Preoperatif dönemde bitkisel ilaç (madde) kullanan hastalara genel bakış


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELTEM ATALAY

Danışman: ALKİN ÇOLAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZETBu çalışma; preoperatif dönemde bitkisel ilaç kullanımının değerlendirilmesiamacıyla Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AnabilimDalı'nda gerçekleştirildi. Altı ay süresince anestezi polikliniğimize başvuran ve genelanestezi altında cerrahi operasyon planlanan yaşları 16 ve üzeri olan 4097 olgu çalışmakapsamına alındı. Rutin sorgulamanın dışında son 3 ay içinde bitkisel ilaç kullanıpkullanmadığı ve tarafımızca belirlenen en çok kullanılan 19 bitkisel ilaçtan hangi veyahangilerini kullandığı olgulara tek tek sorularak kaydedildi. Ayrıca kullandığı bitkisel ürünhakkında operasyonu yapacak cerraha bilgi verip vermediği ve cerrahın bunu sorgulayıpsorgulamadığı kaydedildi. Kullanılan bitkisel ürün ve görülebilecek önemli yan etkileranestezi poliklinik formu üzerine kaydedildi. Operasyon süresince ve postoperatifdönemde ayılma odasında gözlenen yan etkiler kaydedildi.Çalışmamıza dahil edilen olguların %18,38'inin bitkisel ilaç kullandığı saptandı.İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da kullanımının bayanlarda daha yüksek olduğu, 40 yaşüstündeki olgularda daha fazla kullanıldığı bulundu. Bitkisel ilaç olarak en çok ıhlamurunkullanıldığı (%25,31), ıhlamuru sarımsağın (%12,72) izlediği belirlendi. Bitkisel ilaçkullanan olgularda intraoperatif komplikasyon olarak hipotansiyon (% 9,83), hipertansiyon(%6,51) ve bradikardi (%3,45) en fazla görülürken en az bronkospazm (%0,14) görüldü.Hipertermi sadece ıhlamur kullanan 2 olguda görüldü. Bronkospazm sadece kuşburnukullanan 1 olguda görüldü. Uzamış kanama ise sadece sarımsak kullanan 3 olguda görüldü.Melek otu kullanan olguların %50 sinde taşikardi görüldü. Çok yüksek bir oranmışgibi görünmesine rağmen olgu sayısının sadece 2 olmasının oranın yüksek çıkmasında41etken olabileceğini düşündürmektedir. Taşikardi üzerindeki etkisinin daha iyianlaşılabilmesi için olgu sayısının daha yüksek olduğu çalışmaların yapılmasıgerekmektedir.Sonuç olarak, bitkisel ilaç kullanımı gittikçe yaygınlaşmaktadır. Anestezist vecerrahın bu kullanımdan haberi olmalıdır.Anahtar kelimeler: Bitkisel tedavi, Anestezi, Cerrahi