Göğüs hastalıkları polikliniğine başvuran hastalarda toraks ultrasonografisinin tanısal değeri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, GÖĞÜS HASTALIKLARI VE TÜBERKÜLOZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SİNEM YETİMOĞULLARI

Danışman: OSMAN NURİ HATİPOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Pulmoner patolojilerde toraks ultrasonografisi akciğer grafisi ile yüksek uyum gösterir. Bununla birlikte toraks ultrasonografisinin hangi patolojilerde yüksek uyum gösterdiği ve hangi ön tanılarla tercih edilmesi gerektiği açık değildir. Çalışmamızın birincil amacı toraks ultrasonografisinin poliklinik hastalarındaki tanısal değerini akciğer grafisi ile karşılaştırmak olup, ikincil amacı ise toraks ultrasonografisinin tanısal değerine yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve semptom süresinin etkisini incelemekti. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları polikliniğine başvuran ve poliklinik hekimi tarafından akciğer grafisi çekilme endikasyonu konulan 129 hasta prospektif olarak çalışmaya alındı. Tüm hastalara akciğer grafisi çekilerek aynı gün muayene ve radyolojik bulgulardan habersiz olan deneyimli göğüs hastalıkları hekimi tarafından toraks ultrasonografisi yapıldı, hastalara poliklinik hekimi tarafından konulan son tanı baz alınarak toraks ultrasonografisi ve akciğer grafisi karşılaştırıldı. Toraks ultrasonografisi için duyarlılık % 48, özgüllük % 79, tanısal doğruluk % 67 ve akciğer grafisi için ise duyarlılık % 51, özgüllük % 85, tanısal doğruluk % 78 bulundu. Toraks ultrasonografisinin tanısal doğruluğunda cinsiyet ve vücut kitle indeksinin etkili olduğu, yaş ve semptom süresinin etkili olmadığı görüldü. Sonuç olarak göğüs hastalıkları poliklinik hastalarında pulmoner patolojilerde toraks ultrasonografisi ve akciğer grafisinin tanısal doğruluğu benzer bulunurken, ultrasonografinin tanısal doğruluğunda cinsiyet ve vücut kitle indeksinin etkili olduğu, yaş ve semptom süresinin etkili olmadığı görüldü. Çalışmamız torasik ultrasonografinin yalnız acil ve yoğun bakımda değil göğüs hastalıkları polikliniklerinde de kullanışlı olduğunu göstermiştir.