Besin proteini ile indüklenen alerjik proktokolitli olgularımızın klinik ve demografik özelliklerinin belirlenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SONER UZUN

Danışman: FİLİZ TÜTÜNCÜLER KÖKENLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Besin protein ilişkili alerjik proktokolit, IgE ile ilişkisiz besin alerjisi hastalıklarından biridir. Etiyolojisi ve sıklığı kesin bilinmemekle birlikte, genelde süt çocuklarında kanlı ve mukuslu dışkılama ile klinik bulgu verir. Bu çalışma Ocak 2016-Aralık 2022 tarihleri arasında TÜTF Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Alerji ve İmmünoloji Bilim Dalı'nda besin proteini ilişkili alerjik proktokolit tanısı ile takip edilen olguların klinik ve demografik özelliklerinin belirlenmesi amacı ile geriye dönük olarak yapıldı Çalışmaya dahil edilen 120 olgunun (65 erkek, 55 kız) semptom başlama yaşı ortalama 2 ay, tanı alma yaşı ortalama 3 ay idi. Olguların %60.8'i (73 olgu) yalnızca anne sütüyle beslenmekte olup, %30'una (36 olgu) Rota virüs aşısı uygulanmıştı. Olgularda en sık görülen bulgular %90.9 ile mukuslu dışkılama, %86.7 ile noktasal tarzda kanama veya kanlı dışkılama ve %59.2 perianal eritemdi. İlişkili besin olarak en sık (%95.8) inek sütü, ikinci sıklıkta (%32.5) yumurta bulundu. Olguların tolerans gelişme yaşının ortalama 8 ay olduğu saptandı. Tanı anında eşlik eden diğer atopik hastalıklar %68 sıklıkta iken, tolerans gelişme sonrasında %39.1 sıklıkta ve anlamlı olarak azalmış bulundu. Sonuç olarak besin proteini ilişkili alerjik proktokolitin atopik zemini olan süt çocuklarında sık görüldüğü, ilk bulguların kanlı dışkılama olduğu, besin eliminasyonu ile klinik tablonun düzelmesinin yanı sıra eşlik eden diğer atopik hastalıkların da iyileşme gösterebileceği düşünüldü. Ancak bu bulgunun daha geniş serili çalışmalarla denetlenmesi gerektiği sonucuna varıldı.