Osteoid osteoma olgularında perkütan radyofrekans ve mikrodalga ablasyon tedavi yöntemlerinin klinik ve radyolojik sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BARAN SERDAR SUNAL
Danışman: OSMAN KULA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Radyofrekans Ablasyon, OO tedavisinde uzun yıllardır kullanılan, kolay uygulanabilir ve etkin bir tedavi yöntemidir. MA ise OO tedavisinde son yıllarda kullanılmaya başlanan ve görece daha az kullanılan bir yöntemdir. Bu çalışmamızda RFA ve MA ile tedavi ettiğimiz OO hastalarında klinik sonuçları ve tedavi etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Retrospektif yapılan çalışmamızda, Ekim 2014-Şubat 2020 tarihleri arasında klinik ve radyolojik bulgularla OO tanısı almış, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Girişimsel Radyoloji Bilim Dalında, MA ve RFA ile tedavi edilen 26 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm işlemler, BT kılavuzluğunda genel anestezi altında yapıldı. Hastaların işlem öncesi ve sonrası ağrı düzeyleri VAS ile kaydedildi. Radyofrekans ablasyon ile tedavi edilen grupta başarı oranımız % 94,4 saptandı. MA ile tedavi edilen grupta başarı oranımız % 87,5 olarak hesaplandı. Perkütan tedavilerde toplam başarı oranımız % 92,30 bulundu. RFA ve MA ile tedavi edilen hasta grupları arasında başarı oranları açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Günümüzde, OO tedavisinde perkütan tedaviler, cerrahi yöntemlerin yerini almıştır. Görüntü kılavuzluğunda yapılması, nidusun yerinin tam olarak saptanabilmesi, minimal kemik hasarı oluşturması ve buna bağlı fraktür riskinde belirgin azalma, perkütan tedavilerin cerrahi yöntemlere göre üstünlükleridir. Radyofrekans Ablasyon ile Mikrodalga Ablasyonun temel farkı dokuyu ısıtma şekilleridir. MA 'nun RFA göre en önemli avantajları, yüksek ısıya daha kısa sürede ulaşarak zamandan tasarruf sağlar. Isı emici etki daha az olduğundan, tek giriş iğnesi ile daha geniş ablasyon volümü sağlar. Isı emici etkisi fazla olan sklerotik lezyonlarda ve damar komşuluğundaki lezyonlarda, ısı kaybı daha fazla olduğundan bu lezyonlarda tercih edilebilir. Osteoid osteoma tedavisinde, MA ve RFA oldukça başarılı tedavi yöntemleridir. Literatürde 2 yöntemin karşılaştırmasına dayanan çalışma sayısı az olduğundan daha uzun dönem ve geniş hasta sayısıyla yapılan çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Osteoid Osteoma, Tedavi, Radyofrekans Ablasyon, Mikrodalga Ablasyon