Rejyonal intravenöz anestezi'de lidokain ve lidokaine eklenen sufentanil, tramadol ve klonidin
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ŞÜKRİYE ALAYURT
Danışman: DİLEK MEMİŞ
Özet:ÖZET Çalışmamızda, rejyonal intravenöz anestezi(RİVA) tekniği ile elektif el-el bileği cerrahisi planlanan 60 olguda lidokain ve lidokaine eklenen sufentanil, tramadol ve klonidin'in duyusal ve motor blok oluşma ve geri dönüş süreleri, anestezi kalitesi, cerrahi alanın kansızlığı, intraoperatif ve postoperatif hemodinamik parametreler, intraoperatif ve postoperatif ağrı ve sedasyon değerlendirmeleri ile yan etkiler üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. GrupL(n=15):35ml 3mg/kg %0.5'lik lidokain+5ml serum fizyolojik ile 40ml'ye tamamlandı. GrupLS(n=15):35ml 3mg/kg %0.5'lik lidokain+5ml serum fizyolojik içinde 25 ug sufentanil' le 40ml'ye tamamlandı. GrupLT(n=15):35ml 3mg/kg %0.5'lik lidokain+5ml serum fizyolojik içinde lOOmg tramadol'le 40ml'ye tamamlandı. GrupLK(n=15):35ml 3mg/kg %0.5'lik lidokain+5ml serum fizyolojik içinde lug/kg klonidin'le 40ml'ye tamamlandı. GrupL, LS, LT ve LK'da demografik bulgular, pre-intraoperatif hemodinamik veriler, turnike süresi, operasyon süresi açısından aralarında fark saptanmadı. Sensoryal blok başlama zamanı grupL'de diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede uzun(p 0,05). Sonuç olarak; RİVA'da lidokaine eklenen sufentanil, tramadol ve klonidinin sensoryal blok başlama zamanım kısalttığı, turnike ağrısı başlama zamanım geciktirdiği ve intraoperatif opioid betimini azalttığı, ancak postoperatif ağrıda etkili olmadığı görüldü. Her üç ajanında RİVA'da kullanılabileceğini düşünmekteyiz. 72