Stabil bronşektazili olgularda mukosiliyer klirens ve solunum fonksiyon testlerinin karşılaştırılması ve teofilinin bu çalışmalar üzerindeki etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2003

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERKAN YILDIRIM

Danışman: ERHAN TABAKOĞLU

Özet:

ÖZET Akciğerin önemli savunma mekanizmalarından biri olan mukosiliyer klirens (MCC)'in, literatürde bronşektazili olgularda azaldığını gösteren az sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışmada bronşektazili olgularda dispne skoru anketi (DSA), solunum fonksiyon test (SFT) ve mukosiliyer klirens (MCC) çalışması yapılarak, ayrıca teofilinin bu sonuçlar üzerine yaptığı etkiler incelenmiştir. Çalışmaya 25 stabil bronşektazi olgusu ve 10 sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Bronşektazili olgulara 10 gün süre ile teofilin 13/mg/kg/gün verildi. Tedavi öncesi ve sonrası Teknesyum-99m makroagregat albumin (99mTc-MAA) radyoaerosol inhalasyon sintigrafisi ile MCC kantitatif olarak değerlendirildi. Radyoaerosolün akciğerdeki retansiyon indeksi hesaplandı. Ayrıca solunum fonksiyon testleri yapıldı. Dispne skoru kaydedildi. Teofilin tedavisi sonrası dispne skorunun azalması, FEVı ve FVC'de artış anlamlıydı (p 0,05). Ağır obstrüksiyon paterni gösteren olgularda MCC sol perifer ve totalde anlamlı olarak artmıştı (p 0,05). Tedavi sonrasında tespit edilen teofilin kan düzeyinin, dispne skorunun, SFT ve MCC üzerindeki etkisi anlamlı bulunmadı (p>0,05).Sonuç olarak MCC bizim bronşektazili olgularımızda artmıştır. Teofilin, bronşektazili olguların dispne skorunu ve SFT'lerini iyileştirmiş, MCC üzerine ise anlamlı bir etki yapmamıştır.