Primer diz osteoartritinde ketoprofen fonoforezi ve ultrason tedavilerinin klinik etkinliğinin karşılaştırılması.
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HİCRAN YEŞİLYURT
Danışman: NURETTİN TAŞTEKİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Osteoartrit, eklem kıkırdağının kaybı ve eklem çevresindeki kemiğin yenidenşekillenmesi ile karakterize, kronik dejeneratif bir hastalıktır. Çalışmamızın amacı, primer dizosteoartritli hastalarda ketoprofen fonoforezinin etkinliğini ultrason tedavisi ile plasebokontrollü karşılaştırmak ve hastaların ağrı ve fonksiyonel durumu üzerine etkileriniaraştırmaktır.Çalışmamız primer diz osteoartriti tanısı almış yetmişbeş hasta üzerinde yapıldı.Olgular üç gruba ayrıldı. Birinci gruba; 1.5 Watt/cm2 yoğunluğunda, 1 MegaHertz frekanstaultrason tedavisi, ikinci gruba 0.1 Watt/cm2 yoğunluğunda, 1 MegaHertz frekansta plaseboultrason tedavisi, üçüncü gruba ise 1.5 Watt/cm2 yoğunluğunda, 1 MegaHertz frekansta, %2.5'luk ketoprofen jel ile ultrason tedavisi (fonoforez), bir dize beş dakika olmak üzere toplamon dakika, tüm gruplara; sıcak paket ve kuadriseps izometrik egzersiz programı, haftada beşkez olmak üzere on seans uygulandı. Tedavi etkinliği; Visual Analog Scale ile ölçülenistirahat ve hareket ağrısı, diz eklem hareket açıklıkları, Western Ontario and McMasterindeksi, Lequesne indeksi, onbeş metre yürüme zamanı, Hastalık Etki Profili iledeğerlendirildi.Çalışmamızın sonucunda; İstirahat ve hareket ağrısı, diz aktif-pasif fleksiyonu,Lequesne indeksi, Hastalık Etki Profilinde üç grupta da anlamlı iyileşme oldu ve gruplar arasıkarşılaştırmada anlamlı fark saptanmadı. Her iki diz aktif-pasif ekstansiyonunda fonoforezgrubunda iyileşme olurken, ultrason ve plasebo ultrason grubunda iyileşme olmadı. WesternOntario and McMaster indeksi tutukluk, günlük yaşam aktivitelerinde zorlanma, totalparametrelerinde fonoforez ve ultrason grubunda, plasebo grubuna göre anlamlı iyileşmesaptandı. Onbeş metre yürüme zamanında fonoforez grubunda, ultrason ve plasebo grubunagöre anlamlı iyileşme saptandı.Sonuç olarak; ketoprofen fonoforez tedavisinin; ultrason tedavisine göre bazıüstünlükleri olmakla birlikte ağrı ve fonksiyonel parametrelerin çoğunda ultrason tedavisineüstünlüğünün olmadığı görüldü.