Metastatik kolon kanseri hastalarında nötrofil lenfosit oranı ve trombosit indekslerinin klinikopatolojik ve prognostik önemi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ABDULSAMET KALKAN

Danışman: BÜLENT ERDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Daha önce kolorektal kanserde genel sağkalımına etki edebilecek çeşitli faktörler tanımlanmıştır ancak bunların birkaçı prognostik belirteç olarak kabul edilir. Çalışmamızda nötrofil lenfosit oranı ve trombosit indeks parametrelerinin (trombosit sayısı, PCT, MPV, PDW) kolorektal kanserli hastalarda prognostik bir belirteç olma potansiyelini araştırdık. Retrospektif olarak 1 Ocak 2010 ile 31 Aralık 2017 tarihleri arasında tanı almış 171 metastatik kolorektal kanser tanılı hastanın klinik ve demografik verilerini incelendik. Literatürde belirlenmiş herhangi bir eşik değeri olmadığından nötrofil lenfosit oranı ve trombosit indeks parametrelerinin her biri için medyan değeri eşik değeri olarak belirledik. Çalışmamızda, Adenokarsinom histolojik tipinde, yüksek CEA düzeyi (>10) olan, RAS mutant hastalarda NLO'nun 3'ten büyük olduğu ve nötrofil lenfosit oranı 3'ten büyük olan hastalarda genel sağkalımın daha kısa olduğu bulundu. (p: <0,001) MPV 8,6'dan büyük olan hastalarda hem genel sağkalım hem progresyonsuz sağkalımın daha kısa olduğu belirlendi. (p:0,003 ve p:0,04) Ayrıca sağ kolon tümörü olan hastalarda genel sağkalımın daha kısa olduğu görüldü.(p: 0,002) Çalışmamız nötrofil lenfosit oranı ve MPV seviyelerinin metastatik kolorektal kanser tanılı hastalarda güvenilir prognostik biyobelirteçler olabileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser, ortalama trombosit hacmi, nötrofil lenfosit oranı, biyobelirteç