Helicobacter pylori ile enfekte hastalarda eradikasyon tedavisi sonrası ortalama trombosit hacmi değişiklikleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HATİCE BURCU DAĞ
Danışman: HASAN CELALETTİN ÜMİT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:H. pylori enfeksiyonu tüm dünyada görülen en sık kronik bakteriyel enfeksiyondur. Gastrik ve duodenal ülser gibi beniğn gastroduodenal hastalıklar dışında mide adenokanseri ve mukoza ile ilişkili lenfoma gibi maliğn hastalıkların patogenezinde de rol alır. H. pylori'nin gastrointestinal sistem dışındaki hastalıklarda da rol alabileceği düşünülmektedir. Bu hastalıklardan H. pylori ile ilişkisi en belirgin olanlar nedeni belli olmayan demir eksikliği anemisi ve idiyopatik trombositopenik purpuradır. İdiyopatik trombositopenik purpuralı hastalarda H. pylori testlerinin yapılması ve pozitif bulunursa tedavi verilmesi kılavuzlarda önerilmektedir. Normal trombosit sayılı bireylerde ise H. pylori'nin trombosit sayısına etkisi araştıran çok az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada trombosit sayısı normal dispepsi dışında kronik hastalığı olmayan bireylerde H. pylori eradikasyonu sonrası trombosit sayısı ve ortalama trombosit hacmi değişikliklerini araştırmayı amaçladık. Bu amaçla hızlı üreaz testi pozitif saptanan sonrasında üre nefes testi ile de bakterinin eradike edildiğinin gösterildiği 106 hasta retrospektif olarak incelendi. Hasta dosyalarından eradikasyon öncesi ve sonrasına ait klinik ve laboratuvar verileri alınarak kaydedildi. Hastaların %57,5'i kadın, %42,5'i erkek, yaş ortalaması 50,14±13,31 yıldı. Eradikasyon tedavisi öncesinde hastaların trombosit değerleri ortalama 256.730±66.380/mm3 iken, H. pylori'nin eradike edilmesi sonrasında trombosit değerlerinin ortalama 287.080±59.240/mm3 olduğu görüldü. Hastaların MPV değerleri incelendiğinde eradikasyon öncesinde ortalama MPV değerleri 9,35±1,63 fL iken, eradikasyon sonrasında bu değerlerin ortalama 8,61±1,48 fL düzeylerine gerilediği görüldü. Sonuç olarak; bu çalışma ile H. pylori eradikasyonu sonrası trombosit sayılarında artış, ortalama trombosit hacmi değerlerinde düşüş olduğu görüldü. H. pylori enfeksiyonu ile trombosit sayısı ve trombosit hacmi gibi trombosit fonksiyonlarının tam olarak ortaya konulması ve patogenezin açıklanabilmesi için kontrollü, prospektif çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.