Pulmoner tromboemboli tanısı alan hastalarda human glikoprotein vı düzeylerinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERT METİN İNAN

Danışman: MUSTAFA BURAK SAYHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Pulmoner tromboemboli hastalığı tanı koyması, yönetimi ve prognoz tahmini zor olan hastalıklardandır. Hastalar genel olarak nefes darlığı, göğüs ağrısı, senkop, hemoptizi gibi non spesifik kliniklerle acil servislere başvuru yapmaktadır. Mortalitesi oldukça yüksek olan bu hastalığın insidansının 70/100.000'den fazla olduğu düşünülmektedir. Yüksek mortalite seyri sebebiyle acil servislere pulmoner tromboemboli şüphesi ile gelen hastalara hızlı tanı koyup tedavisini hızlı başlamak oldukça önem arz etmektedir. Günümüzde spesifik olarak tanı koyduruculuğu yüksek bir biyomarker bulunmamaktadır. Bu sebeplerden ötürü iskemik patolojilerde serumda arttığı bilinen Glikoprotein VI biyobelirtecinin pulmoner tromboemboli hastalarında tanı koyduruculuk değerini araştırmayı amaçladık. Çalışmamız bir üniversite hastanesinin acil servisinde prospektif ve tek merkezli olarak gerçekleştirildi. Çalışmamıza, çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan pulmoner tromboemboli kliniği olan 50 PTE pozitif hasta ve 25 pulmoner tromboemboli kliniği olmayan PTE negatif kontrol grubu dahil edildi. Çalışmamızda anlamlılık düzeyi p <0,05 olarak kabul edildi. Çalışmamıza dahil edilen 75 bireyin 38'i (%50,7) erkek, 37'si (%49,3) kadındı. Bireylerin yaş ortalaması 68,68±11,76 olarak hesaplandı. Yaş ortalamaları erkeklerde 67,53±9,54 iken; kadınlarda 69,86±13,71 olarak bulundu. Gruplarımız arasında yaş ve cinsiyet açısından fark saptanmadı. Kontrol grubumuzda Glikoprotein VI ortalaması 113,24±56,62 saptanırken, vaka grubunda 259,15±53,48 olarak saptandı. İstatistiksel olarak bu sonuçlar anlamlı bulunmuştur (p<0.005). Glikoprotein VI için bulunan 169,36 kestirim değeri için vaka ve kontrol gruplarını ayırt ediciliği %98 duyarlılık, %88,0 özgüllükte olduğu hesaplanmıştır. Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlara göre Glikoprotein VI'nın pulmoner tromboemboli hastalarında tanısal marker olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz. Bu çalışma ön çalışma olup, daha geniş örneklemli ve ayrıntılı yapılacak çalışmalarla literatüre bu konuda daha net bilgiler kazandırılabileceğini düşünmekteyiz.