Deneysel omurilik yaralanmalarında Propiyonil Karnitin'in sekonder yaralanma üzerine etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, NÖROŞİRÜRJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2000
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KENAN ELİUZ
Danışman: CUMHUR KILINÇER
Özet:ÖZET Akut omurilik travmalarında kompresyon ve/veya laserasyon sonucu meydana gelen primer hasardan başka, travmayı hemen takiben başlayan bir seri biokimyasal sürecin oluşturduğu sekonder yaralanma ile doku ve fonksiyon kaybı oluşmaktadır. Serbest oksijen radikal reaksiyonları ve yağ asitlerinin biomembran fosfolipitlerden hidrolizi sekonder hasar mekanizmaları içerisinde oldukça önemli bir yer tutar. Lipit peroksidasyonu erken dönemde görülen biokimyasal bir reaksiyondur ve sekonder hasar ile oluşan doku destrüksiyonunda oldukça önemli rol oynamaktadır. Bu çalışmada 24 Spraque Dawley dişi rat kullanıldı. Ratlar her grupta 8 adet olmak üzere 3 eşit gruba ayrıldı; Sağlıklı kontrol grubu, travmalı kontrol grubu, Propiyonil Carnitin tedavi grubu. Dorsal laminektomiyi takiben omuriliğe ekstradural olarak 1 dakika süreyle klip kompresyonu uygulandı ve 15. dakikada propiyonil carnitin 200 mg/kg intraperitoneal (ip) tek doz olarak uygulandı. Alınan örneklerde katalaz ve malonyldialdehid (MDA) düzeyleri ölçüldü. Her gruptan bir deneğe ait omurilik segmenti ışık mikroskobisi için ayrılarak %10 Formaldehite konuldu. İntrakardiak ponksiyon ile 5-6 mi kan alınarak soğuk santrifüjde serum fizyolojik ile yıkanarak plazma ve eritrositler ayrı ayn -80°C'ye alındı daha sonra bu örneklerde plazma MDA ve eritrosit superoksid dismutaz (SOD) düzeyleri bakıldı. Bu çalışmada elde edilen sonuçlar, propiyonil carnitinin omurilik travmasından sonra uygulandığında sekonder hasarda önemli bir rol oynayan lipid peroksidasyon sürecini baskıladığını göstermektedir. Doku MDA, plazma MDA ve doku Katalaz sonuçlan göz önüne alındığında sekonder yaralanmada etkili olduğu bilinen serbest radikal reaksiyonlarının başlattığı lipid peroksidasyon sürecinin, travma sonrası propiyonil carnitin kullanımı ile 46baskılanabileceği ve dolayısıyla oluşabilecek hasarın azaltılabileceği düşüncesini desteklemektedir. 47