Larenks karsinomlu olgularda vasküler endotelyal growth faktör A ve C düzeylerinin prognoza etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BURAK DÜZEN
Danışman: ABDULLAH TAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Son yıllarda kanser tedavisi için yapılan araştırmalarda tümör çoğalması ve metastazının mekanizmalarının anlaşılması için uğraşılmakta ve bu mekanizmaları hedef alan tedaviler geliştirilmeye çalışılmaktadır. Bu nedenle tümörün damarlanma miktarı, damar oluşturma yeteneği ve in vivo ortamda anjiyogenik ve antianjiyogenik faktörlerin dengesinin bilinmesi gelecekte larenks kanseri gibi tümörlerde yeni bir tedavi seçeneği gündeme getirecektir. Bu çalışmanın temel amacı; erken evre ve ileri evre larenks karsinomlu hastalarda, tanı anındaki anjiyogenik moleküllerin plazma düzeylerinin ve bu anjiyogenik moleküllerin cerrahi tedavi sonrası hastaların boyun lenf nodu nüksü açısından prognostik öneminin saptanmasıdır. Değerlendirmeye değişik evrelerde larenks skuamoz hücreli karsinom tanısı almış 33 olgu ile birlikte kontrol grubu olarak 13 kişi alınmıştır. Çalışmada olguların operasyon öncesi ve operasyon sonrası 6. ayda plazma vasküler endotelyal growth faktör A ve vasküler endotelyal growth faktör C seviyelerine göre değerlendirildiğinde erken evre tümörlü olgularda plazma vasküler endotelyal growth faktör A seviyelerinin kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu ileri evre tümörlü olgularda ise kontrol grubuyla fark olmadığı saptandı. Tümör evresiyle vasküler endotelyal growth faktör A seviyelerinin anlamlı şekilde arttığı tespit edildi.Lenf nodu tutulumu olan olguların, plazma vasküler endotelyal growth faktör C değerleri kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük bulunmuş lenf nodu tutulumu olmayan olgularla karşılaştırıldığında ise fark saptanmamıştır. Lenf nodu tutulumu olan olguların cerrahi tedavi sonrası 6. aydaki plazma vasküler endotelyal growth faktör C düzeyleri ile operasyon öncesi değerleri arasında fark saptanmamıştır.Sonuç olarak çalışmamızda larenks skuamoz hücreli karsinomlarında, vasküler endotelyal growth faktör A'nın tümör evresiyle korele olarak arttığını ancak bağımsız prognostik faktör olmadığını, vasküler endotelyal growth faktör C nin ise lenf nodu tutulumu olan olgularda prognostik değer taşımadığını göstermiştir.Anahtar kelimeler: Laringeal neoplazm, larenjektomi, vasküler endotelyal growth faktör A, vasküler endotelyal growth faktör C, lenfatik metastaz