Son on yılda kliniğimizdeki toraks travmalı olguların değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET CENGİZ ÖZTOP
Danışman: YENER YÖRÜK
Özet:ÖZET Travma nedeniyle acil servise başvuran ve travmadan dolayı hayatını kaybeden hastaların büyük bir kısmını toraks travmaları oluşturmaktadır. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi servisinde Ocak 1995-Aralık 2005 tarihleri arasında yatarak tedavi gören 492 olguluk bu çalışmada olgulara retrospektif olarak yaş, cins, travma etiyolojisi, intratorasik patolojiler, ekstratorasik patolojiler, eşlik eden organ yaralanmaları, uygulanan tam yöntemleri, uygulanan tedavi metotları, komplikasyon gelişimi ve mortalite açısından incelendi. Olguların 332'sinde (%64,58) kunt, 160'ında (%35,5) penetran toraks travması mevcuttu. Olguların 433'ü (%88) erkek, 59'u (%12) kadındı. Ortalama yaş 41,4 yıl (9-81 yaş arasında) idi. Olguların 333'ünde (%67,6) toraksa ait kemik yapılarda rraktür, 38'inde (%7,7) yelken göğüs, 63'ünde (%12,8) ekstratorasik kemik fraktürü tespit edildi. Olgulann 355'inde (%72) hemotoraks ve/veya pnömotoraks vardı. Olgulann 124'ünde (%25,2) cilt altı amfizemi, 123 'ünde (%25) intratorasik organ lezyonu, 44 olguda (%4,5) ekstratorasik organ lezyonu tespit edildi.- Olgulann 430'una (%83,8) standart posterioanterior ve lateral akciğer grafileri ile tam konuldu. Olgulann 354'üne (%72) tüp torakostomi yapıldı. Altmış dokuz olguya (%14) cerrahi tedavi uygulandı. Morbidite %10,6 mortalite ise %1,4 olarak tespit edildi. Ortalama hastanede yatış süresi ise 7,1 gün olarak tespit edildi. Toraks travmaları önemli vital organ yaralanmalarına neden olduğundan hızlı tedavi edilmeli ve mültidisipliner yaklaşılmalıdır. Tam aşamasında direkt radyoloji tedavi aşamasında ise kapalı göğüs drenajı altın standartlardır. Anahtar kelimeler: Toraks travması, tedavi, torakostomi, yelken göğüs. 80