Metastatik kolon tümörü tanılı hastalarda klinik, demografik, patolojik özelliklerle post-progresyon sağ kalım arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET ENGİN ÖZEKİN

Danışman: BÜLENT ERDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kolorektal kanser, kanser nedeniyle ölümlerin en sık nedenleri arasında yer almaktadır. Özellikle progresyon sonrası sağ kalımı etkileyen faktörler doğal olarak genel sağ kalım üzerine de etkili olmaktadır. Biz de bu retrospektif çalışmada metastatik kolon kanseri tanılı hastalarda progresyon sonrası sağ kalımı etkileyen faktörleri saptamayı amaçladık. Bir Ocak 2010 – 31 Aralık 2017 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji polikliniğine başvurmuş ya da servisinde yatarak tedavi almış, metastatik kolon kanseri tanılı en az iki seri kemoterapi almış sonrasında hastalık progresyonu nedeniyle tedavi seçeneği tükenip palyatif izleme alınmış hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya tanı anında yaşları 37 ile 79 arasında olan 87 (36 kadın, 51 erkek) hasta alındı. Median progresyon sonrası sağ kalım süresi 10 hafta (%95 alt-üst sınır 8,1-11,8) olarak bulundu. Genel sağ kalım süresi progresyon sonrası sağ kalım süresi ile pozitif yönde anlamlı olarak koreleydi (r=0.514, p<0.001). Median genel sağ kalım süresi 21,3 ay (%95 alt-üst sınır 18,1-24,6) olarak bulundu. Sonuç olarak tanı anında yaşın 60 ve üzerine olmasının, ECOG 0-1 olmasının, CEA düzeyinin 5 ng/ml' nin altında olmasının, 1. seri kemoterapiyle hastalığın kontrol altına alınabilmiş veya objektif yanıt alınabilmiş olmasının uzun progresyon sonrası sağ kalım ile ilişkili olduğu gösterildi. Ayrıca karaciğer metastazı olması, CEA düzeyinin 5ng/ml' nin üzerinde olması ve ikinci seri kemoterapiyle hastalığın kontrol altına alınamamasının kısa metastatik genel sağ kalım ile ilişkili olduğu gösterildi.