Şişman çocuklarda D vitamini düzeyleri ve insülin direnci ile ilişkisinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2008

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER SERHAT KURŞUN

Danışman: FİLİZ TÜTÜNCÜLER KÖKENLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Şişmanlığın çocukluk çağında artan sıklığı ve D vitamininin endokrin dışı işlevlerinin artan önemi çerçevesinde, şişman çocuklarda D vitamini eksikliği ve bu eksikliğin insülin direnci gelişimi üzerine olan etkilerini araştırmak için yaptığımız çalışmamıza 32 şişman çocuk ve karşılaştırma yapmak üzere aynı yaş ve cinsiyette 32 sağlıklı çocuk alındı. Toplam 64 olgu üzerinde bir vaka-kontrol çalışması yapıldı. Şişman olgularda oral glukoz tolerans testi ile, sağlıklı grupta açlık kan şekeri ve insülin düzeyleri ölçülerek insülin direnci araştırıldı. Ayrıca tüm olgularda D vitamini (kalsidiol ve kalsitriol) ve intakt paratiroid hormonu düzeyleri ölçüldü.Literatürle uyumlu olarak, şişman olgularımızda D vitamini eksikliği sağlıklı kontrollere göre daha fazla bulundu. Şişman olgulardaki D vitamini düşüklüğü beraberinde paratiroid hormonu düzeylerinde artış gözlenmediğinden, D vitamini düzeylerindeki bu düşüklük alım veya emilim yetersizliğinden çok yağ dokusunda depolanmaya bağlandı. Sadece şişman olgularda saptanan insülin direnci ile şişman gruptaki D vitamini eksikliği arasında ilişki bulunmadı. D vitamini eksikliği ile insülin direnci arasındaki ilişkiyi araştırmak için geniş vaka serilerini içeren, uzun dönemli ve ayrıntılı çalışmalara gereksinim olduğu sonucuna varıldı.Anahtar kelimeler: Şişman çocuklar, insülin direnci, kalsidiol, kalsitriol, paratiroid hormonu