Bipolar bozukluk tanılı hastaların ötimik dönemlerindeki eşik altı anksiyete belirtilerinin yaşam kalitesi ve işlevsellik üzerine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERT ÖZKAN

Danışman: CENGİZ TUĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bipolar bozukluk kronik seyirli, mesleki, ailesel ve sosyal alanlarda işlevsellikte belirgin bozulmaya yol açan, yaşam kalitesini bozan bir bozukluktur. Bipolar bozukluk tanılı olgularda anksiyete bozukluğu eş tanısı yaygın olup, işlevsellikte ve yaşam kalitesinde bozulma ile ilişkilidir. Bipolar bozukluğu olanlarda eş tanı olarak anksiyete bozukluğu varlığının kadın cinsiyet, daha fazla duygudurum nöbeti, daha yüksek intihar girişimi oranları, eşik altı depresif ve manik belirtiler ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Bipolar bozuklukta anksiyete bozukluğu eş tanısı olmayan olgularda eşik altı anksiyete belirtilerini araştıran çok fazla araştırma bulunmamaktadır. Amacımız bu hastalarda eşik altı anksiyete belirtilerinin sıklığı, bu belirtilerin varlığının klinik özellikler, sosyodemografik veriler, yaşam kalitesi ve işlevsellik üzerine etiklerini incelemektir. Anahtar Kelimeler: Bipolar Bozukluk, Anksiyete Bozukluğu, Eşik altı anksiyete belirtileri, Eş Tanı. Araştırmaya, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Balkan Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi Psikiyatri Polikliniği'ne başvuran, 'Bipolar Bozukluk' tanısı olan en az 3 aydır ötimik olan 108 olgu dahil edildi. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Beşinci Baskı İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme, Klinisyen Versiyonu uygulanarak olguların bipolar bozukluk tanıları doğrulandı ve eşlik tüm psikiyatrik eş tanılar taranarak eş tanısı olanlar dışlandı. Klinisyen tarafından sosyodemografik veri formu ile olguların bilgileri değerlendirildi. Bu olgularda eşik altı anksiyete varlığı değerlendirmek için Beck Anksiyete Ölçeği kullanıldı. Olguların işlevsellik düzeyini değerlendirmek için Dünya Sağlık Örgütü Yetiyitimi Değerlendirme Ölçeği 2.0, 36 maddelik öz bildirim formu kullanıldı. Olguların yaşam kalitelerini değerlendirmek için Bipolar Bozuklukta Yaşam Kalitesi Ölçeği, Kısa Form kullanıldı. Olguların remisyon dönemlerinde olduğunu belirlemek için klinik görüşmeye ilave Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği ve Young Mani Derecelendirme Ölçeği kullanıldı. Bipolar bozukluk tanılı olgularda anksiyete bozukluğu varlığı işlevsellik ve yaşam kalitesini bozan, daha kötü bir hastalık seyrine yol açan, kadın cinsiyettte daha sık görülen bir durumdur. Ancak Bipolar Bozuklukta eşik altı anksiyete belirtileri ile ile ilgili literatürde çok fazla araştırma bulunmamaktadır. Araştırmamızın sonuçları gösteriyor ki bipolar bozuklukta eşik altı anksiyete belirtilerinin varlığı, eş tanılı anksiyete bozukluğu varlığına benzer şekilde kadın cinsiyette daha sık görülüyor ve bu olgularda, remisyon döneminde olsalar dahi, işlevsellikte ve yaşam kalitesinde bozulmaya yol açıyor.