Tıp fakülteleri ve eğitim araştırma hastaneleri acil servislerinde çalışan acil tıp uzmanları ve araştırma görevlilerinin çekinik tıp uygulamaları hakkındaki görüşleri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKHAN AKDUR

Danışman: MUSTAFA BURAK SAYHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmada, Acil Tıp alanında çalışan hekimlerde çekinik tıbbın oluşup oluşmadığını, oluşmuşsa hangi boyutta uygulandığını, hasta ve hastalıklar arasında farklılıklar olup olmadığını, hangi objektif ve subjektif etkenlerle ilişkili olduğunu saptamak amaçlanmıştır. Çalışmamız anketle bilgi toplama tekniği kullanılarak gerçekleştirildi. Hedef kitle olarak ileri basamak acil sağlık hizmetleri sunan tıp fakülteleri ve eğitim araştırma hastaneleri'nin acil servislerinde çalışan Acil Tıp Uzmanları ve Acil Tıp Araştırma Görevlileri belirlendi. Hedef alanımızda olan toplam 264 hekim sayısı bildirildi. Oluşturulan anket formu çalışmaya dahil olacak anabilim dalları ve acil klinik şefliklerine ulaştırıldı. 6 Haziran 2013-1Ağustos 2013 tarihleri arasında anket formlarını yanıtlayıp tarafımıza ulaştıran toplam 223 hekim çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya katılan hekimlerin %61 gibi büyük çoğunluğunun mesleki uygulamaları nedeniyle hasta veya yakınları tarafından şikayet edildiği tespit edilmiştir. Görev süresi 6 yıldan fazla olan Acil Tıp Uzmanları, görev süreleri 5 yıl ve daha az olan Acil Tıp Uzmanlarına göre daha az endikasyon dışı laboratuvar tetkiki istedikleri tespit edildi (p=0.020). Görev süreleri 3 yıldan az olan Acil Tıp Araştırma Görevlileri, görev süreleri 3 yıldan fazla olan Acil Tıp Araştırma Görevlilerine göre daha fazla görüntüleme tetkiki istedikleri tespit edildi (p=0.048). Çalışmaya katılan hekimlerin tıbbi kayıtları daha dikkatli ve detaylı tutması durumuyla demografik veriler karşılaştırıldı. Üniversite hastanelerinde çalışan hekimlerin, eğitim araştırma hastanesinde çalışan hekimlere göre (p=0.034), görev süreleri 3 yıldan az olan Acil Tıp Araştırma Görevlileri, görev süreleri 3 yıldan fazla olan Acil Tıp Araştırma Görevlilerine göre tıbbi kayıtları daha dikkatli ve detaylı tuttuklarını tespit edildi (p=0.003). Elde ettiğimiz veriler; Acil Tıp hekimlerinin yarısından fazlasının malpraktis davaları ile çekinik tıp arasındaki ilişkinin farkındalığını göstermektedir. Anahtar kelimeler: Acil Tıp, çekinik tıp, malpraktis.