T1-T3N0M0 küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde histopatolojik faktörlerin sağkalıma etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEDAT KOÇAL

Danışman: YENER YÖRÜK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada kliniğimizde T1-T3N0M0 küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeni ile cerrahi tedavi uygulanan olgular incelenerek arteryel, venöz, lenfatik ve nöral invazyonun sağkalıma etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Bir Ocak 2006 ile 01 Nisan 2010 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda opere edilen küçük hücreli dışı akciğer kanseri T1-T3N0M0 35 olgu çalışmaya alındı. Olguların, üçü kadın (%8,6), otuzikisi (%91,4) erkek ortalama yaş 60,4 yıl (38?75) idi. Takip sırasında altı olgu hayatını kaybetti. Hayatını kaybeden olgunun yaşları 53 ile 73 yıl arasında ve ortalama 65,3 yıldı. Mortalite ile yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu görüldü (p=0,044).Histopatolojik inceleme sonunda; yirmibir olgu yassı hücreli karsinoma (%60), onbir olgu adenokarsinoma (%31,4), bir olgu adenoskuamöz hücreli karsinoma (%2,9), bir olgu bronkioloalveoler karsinoma (%2,9), bir olgu büyük hücreli karsinoma olarak raporlandı. Mortalite gözlenen üç olguda yassı hücreli karsinoma, üç olguda adenokarsinoma tespit edildi. Mortalite ile tümör tipi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu görüldü (p=0,044).Mortalite ile ilişkisi olabileceği düşünülen arteryel, venöz, lenfatik ve nöral invazyon parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilemedi.Sonuç olarak, çalışma grubumuzda sağkalımı belirleyen en önemli faktörler yaş ve tümör cinsidir. Bizim çalışmamızda arteryel, venöz, lenfatik ve nöral invazyon ile sağkalım arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Ancak çalışma grubunun diğer çalışma gruplarına göre küçük ve takip süresinin kısa olması bizim çalışmamızın dezavantajıdır. Bu nedenle arteryel, venöz, lenfatik ve nöral invazyon invazyonun sağkalıma etkisinin araştırıldığı, daha çok hastayı kapsayan, daha uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Arteryel, venöz, lenfatik, nöral, invazyon, mortalite.