Edirne ilinde 1-2-3. basamak hekimlerinin defansif tıp uygulamaları hakkında görüşlerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKÇE ÖZ NALBANT

Danışman: GÜRCAN ALTUN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Dünyada ve ülkemizde hekimler arasında defansif tıbbi eğilim giderek artmaktadır. Defansif tıp, hekimlerin olası tıbbi uygulama hatası davalarına maruz kalmamak için tanı ve tedaviye yönelik uygulamaları fazladan istemesi veya yüksek riskli hastalardan, işlemlerden kaçınmasıdır. Çalışmada; hekimlerin defansif tıp ile ilgili görüş ve eğilimlerinin belirlenmesi, defansif tıp ve defansif hekimliği literatür ışığında tanımlayarak, defansif tıp uygulamalarının nedenlerinin ve doğuracağı sonuçların irdelenmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla "Defansif Tıp Uygulamaları Tutum Ölçeği" kullanılarak Edirne ve ilçelerinde kesitsel bir anket çalışması yürütüldü. Araştırmadaki hekimlerin en sık başvurduğu pozitif defansif tıp uygulamaları; aydınlatılmış onam formlarına daha çok önem verme, hasta kayıtlarını daha detaylı tutma, tıbbi uygulamaları hastalara daha detaylı açıklama şeklindeydi. Hekimlerin en sık başvurdukları negatif defansif eğilim dava açma ihtimali yüksek hastalardan kaçınma davranışıydı. Araştırmaya katılan hekimlerin %85'i defansif tıp uygulamaları kavramını daha önce duyduğunu, %58'i kavramın içeriği hakkında yeterli bilgiye sahip olmadığını ifade etti. Genel defansif tıp tutumu açısından mesleki kıdemi az olan, devlet veya üniversite hastanesinde çalışan hekimler daha defansif davranmaktaydı. Çalışmamızda ve diğer çalışmalarda hekimlerin yaygın olarak defansif davrandıkları saptandı. Hekimlerin defansif tıp uygulama eğilimlerini azaltmak için özellikle mesleklerini etik ilkelere uygun olarak yapacakları sağlık sisteminin ve hukuki düzenlemelerin oluşturulması gereklidir. Bu amaçla hekimleri defansif tıp uygulamaya iten nedenlere yönelik sağlık otoritesi tarafından gereken iyileştirmelerin yapılması önem arz etmektedir.