Yüksek kan şekerinin endojen etil alkol oluşumuna etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EVRİM YAMAN

Danışman: GÜRCAN ALTUN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Toksikolojik analizler sırasında saptanan etil alkolün yorumlanması adli toksikolojinin en yaygın sorunlarından biridir. Kan örneklerinde saptanan etil alkolün, alım ya da endojen oluşuma bağlı olup olmadığının ayrımının yapılması gereklidir. Bu çalışmada, yüksek kan şeker düzeyinin endojen etil alkol oluşumu üzerine etkisi araştırıldı. Kontrol (n=10) ve diyabet (n=10) grubunda yer alan deney hayvanlarından alınan her bir kan örneği, iki NaF ve iki EDTA içeren toplam dört adet tüpe paylaştırıldı. Kan örnekleri buzdolabında ve oda ısısında saklanmak üzere kendi içinde iki gruba ayrıldı. Örneklerin tümünden 0, 24, 48, 72 ve 96 saat sonra glikoz ve etil alkol düzeyi çalışıldı. Kontrol grubunda yer alan örneklerin hiçbirisinde etil alkol oluşumu saptanmadı. Diyabet grubunda yer alan ve buzdolabında bekletilen örneklerde de etil alkol oluşmadığı gözlendi. Bununla birlikte, oda ısısında bekletilen ve EDTA içeren örneklerde, 72 ve 96 saat sonra 10 olgunun 7'sinde (%70) etil alkol oluşumu saptandı. Oda ısısında bekletilen ve NaF içeren örneklerde, 72 ve 96 saat sonra 10 olgunun 4'ünde (%40) etil alkol saptandı. Diyabet grubunda EDTA içeren örneklerde, 72 saat sonra oda ısısında bekletilenlerde buzdolabında bekletilenlere göre etil alkol oluşumu açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olduğu ve 96 saat sonra bu farklılığın devam ettiği saptandı. Kontrol grupları içerisinde glikoz ile etil alkol değerleri arasında anlamlı bir korelasyon saptanmazken, diyabet grubunda 72 saat sonra anlamlı bir korelasyon saptandığı (r= -0.581, p<0.001) ve bu ilişkinin 96 saat sonra artarak devam ettiği (r=-0.645, p<0.001) gözlendi. Sonuç olarak, etil alkol analizi için alınan kan örnekleri koruyucu madde içerse bile oda ısısında 24 saatten fazla bekletilirse, özellikle kişilerin kan şekeri düzeylerinin yüksek olduğu durumlarda, endojen etil alkol oluşumu görülebilir.