Tc-99M mıbı ile paratiroid sintigrafisinde organ dozları


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ., Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE GÜRE

Danışman: FUNDA ÜSTÜN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Paratiroid bezleri PTH salgılar ve fazla salgıladığında primer hiperparatiroidizm hastalığı ortaya çıkar. Bu en yaygın endokrin hastalıktır. Paratiroid bezlerini görüntülemede Nükleer Tıp birimlerinde paratiroid sintigrafisi uygulanır. En yaygın görüntüleme işlemi Tc-99m MIBI ile planar ve SPECT yöntemidir. Yapılan bir çalışmada paratiroid sintigrafisinde yaklaşık 1/3 vakada MIBI'nin diffüz kemik iliği tutulumu görülmüştür. Bu durumun PTH yüksekliğinden meydana geldiği düşünülmüştür, ancak MIBI'nin tutulum mekanizması çözülememiştir. Kanser tedavisi alıp iyileşen insanlar arasında erken ölümlerin başlıca sebebi sekonder malign neoplazmalardır ( SMN ). Tedaviye bağlı miyeloid neoplazmalar ( t-MN ) hematolojik ve lenfoid tümörlerdendir. Bu tümörler radyasyon tedavisiyle bağdaştırılmıştır. Radyasyonun en yüksek t-MN riski oluşturduğu yerler aktif kemik iliği bulunan yerlerdir. Bu yüzden kemik iliğine verilen doz önemlidir. Çalışmamızda Trakya Üniversitesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı'nda 19 hastaya PS çekilmiştir. Her hastaya TC-99m MIBI enjekte edildikten sonra 10.dk , 1.sa , 4.sa ve 24.sa görüntüleri alınmıştır.. Tüm vücut dozimetrisi, humerus, femur, sternum ve klavikuladaki kemik iliği dozları hesaplanmıştır. Bu hesaplamalar için MIRD metodu kullanılmıştır. Yapılan hesaplamalar sonucunda tüm vücut ve kemik iliği dozimetrisi hastanın PTH değeriyle ilgili değildir. MIBI dozu hastanın PTH değerine göre değiştirilmesine gerek yoktur. Anahtar kelimeler: Paratiroid sintigrafisi, tc-99m mibi, dozimetri, nükleer tıp, mird metodu