Çocuk ve ergenlerde ameliyat öncesi kaygı düzeylerinin ameliyat sonrası iyileşme sürecine etkisinin incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, ÇOCUK RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESRA NİSA ARSLAN
Danışman: LEYLA BOZATLI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmamızda günübirlik ameliyat planlanan çocuk ve ergenlerin kaygı düzeyleri, bakım verenlerinin kaygı düzeyleri ve psikiyatrik semptomları değerlendirilmiş, kaygı düzeylerine göre ayrılan gruplar arasında ameliyat sonrası iyileşme durumları karşılaştırılmıştır. Ayrıca 10 yaş altındaki katılımcıların sosyal yetkinlik ve becerileri de değerlendirilmiştir. Araştırma grubu olarak, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı'nda, hernioplasti, orşiopeksi, hidroselektomi ve sistoskopi planlanan 66 olgu alınmıştır. Çalışmamızdaki tüm katılımcılara Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu – Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı 5-Türkçe Uyarlaması, durumluk-sürekli kaygı ölçeği, 10 yaş ve altındaki olgular için sosyal yetkinlik ve davranış değerlendirme ölçeği uygulanmıştır. Tüm olguların bakım verenlerine sosyodemografik veri formu, durumluk-sürekli kaygı ölçeği, semptom kontrol listesi uygulanmıştır. Çalışmamızda kaygı düzeyi yüksek olan katılımcıların ameliyat sonrası ağrı skorunun düşük kaygılı olanlara kıyasla daha yüksek olduğu saptanmıştır. Ayrıca orta-yüksek anksiyete grubundaki katılımcıların daha yüksek oranda ameliyat sonrası bulantı ve kusma yakınması olduğu ve ameliyat sonrası hastaneden daha uzun sürede taburcu edildikleri tespit edildi. Kaygı düzeyi yüksek olan katılımcıların ebeveynleri daha yüksek SCL-90/anksiyete alt ölçeği skoru bildirmişlerdir. Çocuk ve ergenlerin durumluk ve sürekli kaygı puanları ile sosyal yetkinlik ve davranış değerlendirme ölçeği/sosyal yetkinlik alt ölçeği arasında doğru orantılı, sosyal yetkinlik ve davranış değerlendirme ölçeği/kızgınlık-saldırganlık alt ölçeği ve anksiyete/geri çekilme alt ölçeği arasında ters orantılı bir ilişki olduğu tespit edilmiştir. Çalışmamızın sonuçları, ameliyat öncesinde kaygı düzeyi yüksek olan olguların daha fazla ağrı bildirdiklerini ve ameliyat öncesi kaygının ameliyat sonrası iyileşme sürecini olumsuz yönde etkilediğini göstermiştir. Ayrıca, sosyal yetkinlik alanında yetersizlikleri olan olguların ameliyat öncesi kaygı düzeylerinin yüksek olduğu, buna bağlı olarak iyileşme sürecinin yavaşladığı, çocuk ve ergenlerin durumluk kaygı puanları ile ebeveynlerinin durumluk kaygı arasında karşılıklı etkileşim olduğu belirlenmiştir. Anahtar kelimeler: preoperatif anksiyete, çocuk, psikiyatri, postoperatif iyileşme