Birinci servikal vertebranın cerrahi anatomisi: Kadavra çalışması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEKİ DAĞLIOĞLU

Danışman: CUMHUR KILINÇER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Üst servikal bölge ve eklemleri, kritik öneme sahip çeşitli bağlar tarafından stabilize edilerek; başın fleksiyon, ekstansiyon, rotasyon ve yana eğilme hareketine izin veren anatomik ve işlevsel yapılardır. Travmatik, dejeneratif, konjenital, infeksiyöz ve tümöral hastalıklar bu bölgede, özellikle atlantoaksiyel eklemde instabiliteye neden olabilir.Atlantoaksiyel stabilizasyon için çeşitli cerrahi teknikler tanımlanmıştır. C1 yan kitlesine vida uygulaması gittikçe popülarite kazanan güncel bir tekniktir. Çalışmamız 14 kadavra atlasında yapılmış morfometrik bir analizdir. Cerrahi sırasında faydalı olabilmek amacıyla ölçümler; yan kitle, posterior arkus, transvers foramen referans alınarak yapılmıştır.C1 yan kitle vidası seçiminde 3,5 mm çaplı ve 18 mm uzunluğundaki vida uygun bulunmuştur. Daha kalın çaplı vida uygulamak gerektiğinde posterior arkus alt yüzeyini drillemek gerekebilir. Vida yerleştirilmesi sırasında 5º ile 26º arasındaki mediyalleşme açısı gerekmektedir.Tüm ölçümler kadavralar arasında belirgin farklılık göstermektedir. Bu bulgu ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleri ile yapılacak planlamanın önemini göstermektedir.Anahtar kelimeler: Atlas, yan kitle vidası, cerrahi anatomi.