Metabolik sendromlu hastalarda serum total sialik asid, hassas C-reaktif protein ve prokalsitonin düzeylerinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2008

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HÜLYA ÇELTİK

Danışman: SELMA SÜER GÖKMEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Metabolik sendrom, inflamatuvar sürecin rol oynadığı bir hastalık olup, akut faz yanıtını oluşturan bazı markerler bu hastalığın tanısında değerli olabilir.Bu çalışmanın amacı, metabolik sendromlu hastalarda serum prokalsitonin, total sialik asid ve hassas C-reaktif protein düzeylerini birlikte inceleyerek metabolik sendromun tanısında biyokimyasal belirteç olarak rollerini değerlendirmektir.Çalışmamıza yeni metabolik sendrom tanısı alan 30-60 yaş arası 45 metabolik sendromlu olgu ve 31 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Metabolik sendrom tanısı ?The İnternational Diabetes Federation? kriterlerine göre konuldu.Serum total sialik asid düzeyleri metabolik sendromlu hasta grubunda kontrol grubundan anlamlı olarak yüksekti (p 0.05).Hasta grubunda total sialik asid ile vücut kitle indeksi (p=0.009), insülin (p=0.001) ve ?Homeostasis Model Assesment? indeksi (p=0.014) arasında pozitif korelasyon saptandı. Ayrıca hassas C-reaktif protein ile bel çevresi (p=0.044), vücut kitle indeksi (p<0.001), insülin (p=0.012) ve ?Homeostasis Model Assesment? indeksi (p=0.031) arasında da pozitif bir korelasyon mevcuttu.Serum total sialik asid ve hassas C-reaktif protein üzerinde etkili olabilecek değişkenlerin belirlenmesi için yapılan aşamalı regresyon analizi sonucunda ise total sialik asid düzeyleri üzerinde vücut kitle indeksi ve insülinin birlikte, hassas C-reaktif protein düzeyleri üzerinde ise vücut kitle indeksinin tek başına belirleyici faktör olduğu saptandı.?Receiver Operation Characteristics? analizi sonuçları hem total sialik asidin hem de hassas C-reaktif proteinin metabolik sendromlu hastaları sağlıklılardan ayırmada prognostik gücü olan biyokimyasal belirteçler olduğunu gösterirken, daha önceki çalışmaları destekler biçimde total sialik asidin hassas C-reaktif proteinden daha duyarlı bir belirteç olduğunu da ortaya koydu.Sonuç olarak çalışmamız, metabolik sendromlu hastaların serum total sialik asid ve hassas C-reaktif protein düzeylerinde önemli bir artış olduğunu, oysa prokalsitonin düzeylerinin değişmediğini, dolayısıyla metabolik sendrom tanısı koymada serum total sialik asid ve hassas C-reaktif protein düzeylerinin biyokimyasal belirteç olarak kullanılabileceğini göstermiştir.