Manuel ve cihaz ile yapılan kardiyopulmoner resüsitasyonun etkinliklerinin karotis doppler ultrasonu ile karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İSMAİL BATUHAN VERGİ

Danışman: MUSTAFA BURAK SAYHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, manuel ve mekanik cihaz yardımıyla gerçekleştirilen CPR etkinliklerini karotis doppler USG, ETCO2 ve laktat kullanarak karşılaştırmayı amaçlamaktadır. 54 hasta üzerinde yapılan bu araştırmada, yaş ortalaması 69,41±9,85 olarak saptanmıştır. CPR sonrası, hastaların %75,9'unda dönüşen spontan dolaşım (ROSC) elde edilmiştir. İlk 24 saat içinde ROSC elde eden hastaların neredeyse yarısı (%46,3) exitus olurken, diğerleri (%53,7) stabil kalmıştır. CPR sırasında manuel ilk döngüdeki USG ölçüm süresi daha uzun olup, mekanik cihazıyla yapılan beşinci döngüde önemli ölçüde kısa süreli ölçümler kaydedilmiştir. PSV ve EDV, ETCO2 ve laktat değerlerindeki değişim, mekanikle yapılan CPR süresince, manuel yapılana göre daha etkili bulunmuştur. Ayrıca, exitus hastaların laktat seviyeleri ve EtCO2 değerleri ROSC elde edenlere göre anlamlı derecede farklılık göstermiştir. Hastaların PSV, EDV ve ETCO2 değişimleri arasında anlamlı ve pozitif korelasyonlar gösterirken laktat değişimleri ile PSV, EDV ve ETCO2 değişimleri arasında anlamlı ve negatif korelasyonlar göstermiştir. PSV ve EDV değerlerinin CPR sonucu öngörmede anlamlı tanısal değeri olmadığı görülürken, ETCO2 ile laktatın için yapılan analiz sonucu anlamlı bulundu. Bu bulgular, mekanikle yapılan CPR yöntemlerinin etkinliğinin daha iyi olduğu, CPR değerlendirilmesinde karotis doppler USG'nin ve laktatın da ETCO2 gibi potansiyel bir araç olarak kullanılabileceğini, laktatın ETCO2 ile beraber kullanımının, CPR sonucu öngörmede daha net değerlendirme yapılabileceğini göstermektedir.