İmmün trombositopenili hastalarda antioksidan ve apoptozis ilişkili gen ifadelerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANDENİZ AVCI

Danışman: AHMET MUZAFFER DEMİR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İmmün trombositopeni tanısı konan hastalardan; akut ve kronik dönemlerde ve sağlıklı gönüllülerde antioksidan ve apoptozis ilişkili gen ifadelerinin trombosit düzeyleri ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Bölümü'ne Mart 2015–Mart 2016 arasında başvuran, 12 aktif, 12 remisyon döneminde hasta ve 10 sağlıklı gönüllü kullanılarak, İmmün trombositopenili hastalarda antioksidan ve apoptozis ilişkili gen ekspresyonları değerlendirilmiştir. Çalışmaya alınan 12 hasta ve 10 sağlıklı gönüllünün; akut dönemde GAPDH değeri kontrol grubundan anlamlı (p˂0.05) olarak daha düşüktü. Akut dönemde Cat, Cyc-c, Bax ve Cas 3 değeri kontrol grubundan anlamlı (p˂0.05) olarak daha yüksekti. Akut dönem ve kontrol grubunda B actin değeri, sod değeri, Bcl-2 değeri, hsp 60 değeri, hsp 70 değeri, survivin değeri, bcl-xI değeri anlamlı (p˃0.05) farklılık göstermemiştir. Remisyon döneminde Cat, Cyc-c, Bax, Cas 3 değeri kontrol grubundan anlamlı (p˂0.05) olarak daha yüksekti. Remisyon döneminde ve kontrol grubunda GAPDH, B actin, SOD, Bcl-2, hsp 60, hsp 70, survivin ve bcl-xI değerleri anlamlı (p˃0.05) farklılık göstermemiştir. Çalışmamızda Akut ve Remisyon dönemi hastalarında Cat, Cyc-c, Bax, Cas 3'ün istatistiki olarak anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmış olup trombositlerin immün yıkımında apoptozisin ve gen ekspresyonlarının rolü olabileceği düşünülmüştür. Akut dönem, remisyon dönemi ve kontrol grubunda B actin değeri, SOD değeri, Bcl-2 değeri, hsp 60 değeri, hsp 70 değeri, survivin değeri, bcl-xI değeri anlamlı (p˃0.05) farklılık göstermemiştir. Bulgularamız, antioksidan kapasitedeki azalmanın patogenezde yeri olduğunu düşündürmektedir. Bu nedenle asıl tedaviye antioksidan ilaçların eklenmesi veya antioksidan kapasiteyi arttırıcı önlemler alınması gerekmektedir. Ayrıca apoptozis artışına karşın proliferasyonu arttırıcı etkileri bilinen trombomimetik gibi ajanların kullanılmasının akılcı ilaç kullanımında ne kadar yeri olduğu bizim çalışmamızda da gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler: İmmün trombositopeni, apoptosis, gen ekspresyonu