İntrakranial sakküler anevrizma olgularında rüptür riskinin fraktal analiz ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Trakya Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYKUT ALKAN

Danışman: SERDAR SOLAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmada intrakranial anevrizma olgularında bilgisayarlı tomografi anjiografik görüntülemede kullanılan konvansiyonel morfolojik özellikler ve fraktal analiz bulgularının rüptür riski ile ilişkisi değerlendirmeyi amaçladık. Retrospektif olarak gerçekleştirilen çalışmamıza, etik kurul onamı alınmış ve hastanemizde intrakranial sakküler anevrizma tanısı alan ve uygun kriterleri sağlayan bilgisayarlı tomografi anjiografi görüntülemeleri bulunan 145 olgu dâhil edilmiştir. Görüntüler üzerinden konvansiyonel özellikleri değerlendirilmiştir. Daha sonra anevrizma segmentasyonu yapılmış ve elde edilen görüntülerden fraktal boyut değerleri hesaplanmıştır. İstatistiksel değerlendirme sonucunda morfolojik özelliklerden anevrizma lokalizasyonu, parent arter çapı, anevrizma boyun çapı, aspect ratio (en boy oranı) ve size ratio (boyut oranı) parametreleri ile anevrizma rüptür riski arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (p 0.05). Ancak yine de geniş olgu serilerinde ve 3 boyutlu dijital substraksiyon anjiografi kullanılarak yapılacak çalışmalar sonucunda fraktal analizin, anevrizmalarda irregülariteyi gösterme ve rüptür riskini öngörmede objektif bir parametre olarak katkıda bulunacağını düşünmekteyiz.