Assessment of Healthcare-Associated Infections in Pediatric Intensive Care Unit

Cataltas E. D. O., Ciftdemir N. A., Duran R.

Çocuk Enfeksiyon Dergisi, vol.15, no.4, pp.210-216, 2021 (ESCI, Scopus, TRDizin)

  • Publication Type: Article / Article
  • Volume: 15 Issue: 4
  • Publication Date: 2021
  • Doi Number: 10.5578/ced.20219602
  • Journal Name: Çocuk Enfeksiyon Dergisi
  • Journal Indexes: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Scopus, CINAHL, EMBASE, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Page Numbers: pp.210-216
  • Trakya University Affiliated: Yes

Abstract

Objective: In this study, it was aimed to determine the incidence and rate of healthcare-associated infections, and to determine the susceptible microorganisms and antibiotic susceptibilities by examining the patients hospitalized in our Pediatric Intensive Care Unit retrospectively. Material and Methods: Patients who were hospitalized for more than 48 hours between January 2014 and June 2019 at Trakya University Hospital Pediatric Intensive Care Unit were examined retrospectively and criteria and formulas for Centers for Disease Control and Prevention were used in calculations. Results: A total of 49 healthcare-associated infections were detected in 6825 patient days in a total of 725 patients. Healthcare-associated infection rate was found to be 6.76%. 29 invasive device related infections were detected. Ventilator usage rate was 38%, ventilator associated pneumonia rate was found to be 11.19 per 1000 interventional device days, central venous catheter usage rate was 40%, central venous catheter related hospital infection rate was found to be 0.73 per 1000 interventional device days and urinary catheter usage rate was 26%, catheter related urinary tract infection rate was found to be 0.56 per 1000 interventional device days. The most common agents were Acinetobacter baumannii (37%), Pseudomonas aeruginosa (16.6%), Klebsiella pneumoniae (16.6%), Escherichia coli (9.2%), respectively. Conclusion: The healthcare-associated infection rates of our Pediatric Intensive Care Unit were found at the level of developed countries when compared to other countries. However, our rate of ventilator-associated pneumonia was high. The common problem of pediatric intensive care units is multi-antibiotic resistant microorganisms.
Giriş: Çalışmamızda Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizde yatan hastalar geriye dönük incelenerek sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlarının sıklık ve hızlarının saptanması, etken mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi’nde Ocak 2014-Haziran 2019 tarihleri arasında 48 saatten uzun süre yatan hastalar geriye dönük incelenmiştir ve hesaplamalarda Hastalıkları Önleme ve Kontrol Merkezi kriterleri ve formülleri kullanılmıştır. Bulgular: Toplam 725 hastada, 6846 hasta gününde, toplam 49 sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon saptanmıştır. Sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon hızı %6.76 olarak bulunmuştur. 29 invaziv araç ilişkili enfeksiyon saptanmıştır. Ventilatör kullanım oranı %38, ventilatör ilişkili pnömoni hızı 1000 girişimsel araç gününe 11.19, santral venöz kateter kullanım oranı %40, santral venöz kateter ilişkili hastane enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 0.73, üriner kateter kullanım oranı %26, kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 0.56 olarak bulunmuştur. En sık görülen etkenler sırasıyla Acinetobacter baumannii (%37), Pseudomonas aeruginosa (%16.6), Klebsiella pneumoniae (%16.6), Escherichia coli (%9.2) olarak saptanmıştır. Sonuç: Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizin sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon hızları diğer ülkelerle kıyaslandığında gelişmiş ülkeler düzeyinde bulunmuştur. Ancak ventilatör ilişkili pnömoni oranımız yüksektir. Çocuk yoğun bakım ünitelerinin ortak sorunu çoklu antibiyotik dirençli mikroorganizmalardır.