Giriş: Çalışmamızda Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizde yatan hastalar geriye
dönük incelenerek sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlarının sıklık ve hızlarının
saptanması, etken mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk
Yoğun Bakım Ünitesi’nde Ocak 2014-Haziran 2019 tarihleri arasında 48
saatten uzun süre yatan hastalar geriye dönük incelenmiştir ve hesaplamalarda
Hastalıkları Önleme ve Kontrol Merkezi kriterleri ve formülleri
kullanılmıştır.
Bulgular: Toplam 725 hastada, 6846 hasta gününde, toplam 49 sağlık
bakımı ilişkili enfeksiyon saptanmıştır. Sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon hızı
%6.76 olarak bulunmuştur. 29 invaziv araç ilişkili enfeksiyon saptanmıştır.
Ventilatör kullanım oranı %38, ventilatör ilişkili pnömoni hızı 1000 girişimsel
araç gününe 11.19, santral venöz kateter kullanım oranı %40, santral
venöz kateter ilişkili hastane enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe
0.73, üriner kateter kullanım oranı %26, kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu
hızı 1000 girişimsel araç gününe 0.56 olarak bulunmuştur. En sık
görülen etkenler sırasıyla Acinetobacter baumannii (%37), Pseudomonas
aeruginosa (%16.6), Klebsiella pneumoniae (%16.6), Escherichia coli (%9.2)
olarak saptanmıştır.
Sonuç: Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizin sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon
hızları diğer ülkelerle kıyaslandığında gelişmiş ülkeler düzeyinde bulunmuştur.
Ancak ventilatör ilişkili pnömoni oranımız yüksektir. Çocuk yoğun
bakım ünitelerinin ortak sorunu çoklu antibiyotik dirençli mikroorganizmalardır.
Objective: In this study, it was aimed to determine the incidence and
rate of healthcare-associated infections, and to determine the susceptible
microorganisms and antibiotic susceptibilities by examining the
patients hospitalized in our Pediatric Intensive Care Unit retrospectively.
Material and Methods: Patients who were hospitalized for more than
48 hours between January 2014 and June 2019 at Trakya University
Hospital Pediatric Intensive Care Unit were examined retrospectively
and criteria and formulas for Centers for Disease Control and Prevention
were used in calculations.
Results: A total of 49 healthcare-associated infections were detected
in 6825 patient days in a total of 725 patients. Healthcare-associated
infection rate was found to be 6.76%. 29 invasive device related infections
were detected. Ventilator usage rate was 38%, ventilator associated
pneumonia rate was found to be 11.19 per 1000 interventional device
days, central venous catheter usage rate was 40%, central venous catheter
related hospital infection rate was found to be 0.73 per 1000 interventional
device days and urinary catheter usage rate was 26%, catheter
related urinary tract infection rate was found to be 0.56 per 1000 interventional
device days. The most common agents were Acinetobacter baumannii
(37%), Pseudomonas aeruginosa (16.6%), Klebsiella pneumoniae
(16.6%), Escherichia coli (9.2%), respectively.
Conclusion: The healthcare-associated infection rates of our Pediatric
Intensive Care Unit were found at the level of developed countries when
compared to other countries. However, our rate of ventilator-associated
pneumonia was high. The common problem of pediatric intensive care
units is multi-antibiotic resistant microorganisms.
