34. Ulusal Patoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 12 - 16 Kasım 2026, cilt.9, ss.412, (Özet Bildiri)
ÖZET
Giriş: Sertoli Leydig Hücreli Tümör (SLHT) overin mikst seks
kord stromal tümörüdür. Klinikopatolojik çalışmalarda over
tümörlerinin %0.5’inden daha azını oluştururlar. Genelde orta
veya az diferansiye formları görülür. Retiform patern gösteren
veya DICER1 germline mutasyonu içeren vakalar daha genç
yaşta saptanır.
Olgu: 55 yaş kadın hasta, 3 ay önce başlayan yan ağrısı şikayeti
ile başvuran hastanın görüntülemelerinde sağ adneksiyal kitle
saptandı. Yapılan operasyonda makroskopik olarak 7.5cm çap-
lı dış yüzünde parlak kompakt zar yapısı izlenen, kesit yüzü tu-
runcu renkli solid ve kistik yapılar içeren over kitlesi görüldü.
Histopatolojik incelemede lümeni seçilen glandüler yapılardan
oluşan epiteloid morfolojideki tümör lobülleri ve arada yer
alan eozinofilik sitoplazmalı Leydig hücrelerinin oluşturduğu
hücre gruplarından ibaret stromal komponentten oluşan tü-
mör izlendi.İmmünohistokimyasal olarak Sertoli hücreli glan-
düler komponentte SF1, WT1, FOXL2 pozitif, fokal ck7,diffüz
pankeratin ekpresyonu gösterirken, alfa inhibin pozitif wt1 ve
foxl2 ile negatif Leydig hücreleri görüldü. DICER1 mutasyon
varlığını araştırmak amacıyla yapılan moleküler çalışmalarda
DICER1 mutasyon saptanmadı.Tanıyı immunohistokimyasal
olarak tümörde gösterilen seks kord belirleyicilerinin expres-
yonu ve morfolojik bulgularda saptanan Sertoli ve Leydig hüc-
re komponentlerin bulunması ile konuldu.
Sonuç: Yapılan çalışmalara göre oldukça nadir görülen ove-
rin SLHT tümörünü bir olgu ile sunmak, ayırıcı tanıya giren
overin yüzey epiteli kaynaklı tümörleri ile diğer seks kord
stromal tümörleririnin ayrımını yapmak istedik.Kötü prognoz
özellikleri arasında yüksek derece, retiform patern ve hetero-
log iskelet kası ve kıkırdak farklılaşması yer almaktadır. Bizim
vakamızda kıkırdak farklılaşması mevcut. Mevcut bulgularla
vakamızı orta diferansiye SLHT olarak değerlendirdik.
Anahtar Kelimeler: Sertoli, leydig, hücreli, tümör