Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türkiye Çocuk Cerrahisi Derneği, 2025 42. Ulusal Çocuk Cerrahisi Kongresi, Girne, Kıbrıs (Kktc), 2 - 05 Ekim 2025, ss.16, (Özet Bildiri)
Amaç:
Bu çalışmada, çeşitli cerrahi ve travmatik nedenlerle yara iyileşmesinde zorluk gelişen pediatrik hastalarda Negatif Basınçlı Yara Tedavisi (NBYT) uygulamalarımızın sonuçlarını paylaşmak amaçlandı.
Yöntem:
2013-2025 tarihleri arasında kliniğimizde NBYT tedavisi uygulanan 11 pediatrik hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, NBYT uygulama endikasyonu, kullanılan basınç düzeyi, uygulama süresi, komplikasyonlar ve sonuçlar değerlendirildi.
Bulgular:
NBYT uygulanan hastaların yaşlarının 1 gün ile 17 yaş arasında değiştiği belirlendi (ortalama 11,1 yaş). Uygulama endikasyonları arasında karaciğer yaralanmasına bağlı safra kaçağı, yara yeri enfeksiyonu, pilonidal sinüs cerrahisi sonrası yara ayrışması, perineal ve vajinal yaralanma onarımı sonrası gelişen cilt defekti, Morel-Lavallée lezyonu ve insizyonel dehisens saptandı.
NBYT uygulamalarının sayısının 1 ila 7 arasında değiştiği, uygulama sırasında kullanılan negatif basıncın ise -50 mmHg ile -120 mmHg arasında olduğu tespit edildi.
Bir olguda NBYT uygulamasını takiben masif kanamanın geliştiği ve yapılan cerrahi eksplorasyonda portal ven hasarının tespit edildiği kaydedildi. Diğer bir olguda ise barsak serozasının dış ortamla temas etmesi üzerine acil cerrahi müdahalenin gerekli olduğu belirlendi. Olguların 9’unda yara yerinde belirgin granülasyon dokusu oluşumunun sağlandığı ve yara kapanmasının gerçekleştiği gözlemlendi. 2 hastanın tedavisi ise yasal vasilerinin tedaviyi reddetmesi nedeniyle sonlandırıldı.
Sonuç:
NBYT tedavisi, çocuk cerrahisi hastalarında özellikle yara iyileşme süresini kısaltması ve debridman sıklığını azaltması nedeniyle komplike yara iyileşmelerinde etkili bir yöntemdir. Ancak uygulama sırasında komplikasyonların göz önünde bulundurulması ve basınç ayarlarının hasta özelliklerine göre dikkatle yapılması gerekmektedir.