Role of Soluble Fas/Fas Ligand Pathway and Osteoprotegerin in Diabetic Foot Ulceration
ORTADOĞU TIP DERGİSİ, cilt.5, sa.4, ss.204-209, 2013 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 5 Sayı: 4
- Basım Tarihi: 2013
- Dergi Adı: ORTADOĞU TIP DERGİSİ
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.204-209
- Trakya Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Apopitoz ateroskleroza katkıda bulunur. Fas/Fas ligand apopitoz gelişimini teşvik ederken osteoprotegerinters yönde etki gösterir. Çalışmamızda diyabetik ayak patogenezinde bu apopitoz belirteçlerinin rolünü incelemeyiamaçladık. Yöntem ve Gereçler: Diyabetik ayağı bulunan 38 ve bulunmayan 25 tip 2 diyabet hastası, diyabetik olmayan 25kontrol hastasıyla birlikte çalışmaya alındı. Diyabetik ayak lezyonları Wagner sınıflandırmasına göre değerlendirildi.Serum örneklerinde solubl Fas, solubl Fas ligand ve osteoprotegerin düzeyleri ELISA yöntemiyle değerlendirildi. Bulgular: Osteoprotegerin, solubl Fas ve solubl Fas ligand düzeyleri, diyabetik ayak grubunda diyabetik ayağı bu- lunmayan diğer tip 2 diyabetli hastalar ve kontrol grubuna göre belirgin olarak daha yüksekti (sırasıyla; p<0.05,p<0.001, p<0.001). İleri düzeyde diyabetik ayak lezyonları bulunan hastalarda (Wagner 4-5), solubl Fas ve solubl Fasligand düzeyleri daha yüksekti (sırasıyla; p<0.01 ve p<0.01). Sonuç: Apopitotik yolağın, Fas/Fas ligand ve osteoprotegerin aracılığıyla diyabetik ayak ülserleri gelişiminde rolaldığını düşünüyoruz. Gangrenöz ayak lezyonlarında sFas and FasL düzeyi belirgin olarak daha yüksek olduğu içinsFas/FasL sistemi enflamasyon ve eşlik eden apopitoz sürecinin şiddetini gösterebilir.
Aim: Apoptosis contributes to atherosclerosis. Fas/Fas ligand promotes apoptosis while osteoprotegerin does thereverse. We aimed to investigate the role of these apoptosis markers in the pathogenesis of diabetic foot.Material and Methods: Thirty-eight type 2 diabetic patients with diabetic foot, 25 type 2 diabetic patients withoutdiabetic foot and 25 control subjects were enrolled in the study. Diabetic foot lesions were graded according to Wag- ner classification. ELISA method was used to measure soluble Fas, soluble Fas ligand and osteoprotegerin levels inserum samples.Results: Osteoprotegerin, soluble Fas and soluble Fas ligand levels were significantly higher in the diabetic footgroup than those without diabetic foot and the control subjects (p<0.05, p<0.001, and p<0.001 respectively). Patientswith advanced diabetic foot lesions (Wagner grade 4-5) had higher soluble Fas and soluble Fas ligand levels (p<0.01and p<0.01 respectively).Conclusions: We conclude that apoptotic pathway plays a role in the development of diabetic foot ulcers via Fas/ Fas ligand and osteoprotegerin. Since sFas and FasL were significantly higher in gangrenous foot lesions, sFas/FasLsystem may indicate the severity of inflammation and ongoing apoptosis.