İnguinal herni tamirinde değişik cerrahi tekniklerin sonuçları


kaya b., Velidedeoglu M., HATİPOĞLU R., YILDIZ K. M.

Yeni Tıp Dergisi, vol.29, no.3, pp.165-169, 2012 (TRDizin) identifier

  • Publication Type: Article / Article
  • Volume: 29 Issue: 3
  • Publication Date: 2012
  • Journal Name: Yeni Tıp Dergisi
  • Journal Indexes: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Page Numbers: pp.165-169
  • Trakya University Affiliated: No

Abstract

Objective: Inguinal hernia is one of the most commonly encountered problem in surgical practice. The different repair techniques were performed for a long time. The Lichtenstein herniorrhaphy as a tension-free method, has gained popularity in last years. We aimed to demonstrate the results of our experience with different surgical techniques in inguinal hernia repair. Material and Methods: A series of 189 patients operated with inguinal hernia in between February 2002 to January 2010 were studied retrospectively. Five different surgical techniques (Bassini, Shouldice, Plication darn, Lichtenstein and Laparoscopic herniorrhaphy) were performed for inguinal hernia . The patient's age, sex, operation details, early and late complications, visual analog scores, duration of hospital stay, occurence of chronic pain and recurrence rates were collected. Results: There were 179 men and 10 women in this study. The mean age was 29.2 (range 14-79) years. The performed surgical techniques were Bassini (74 patients), Shouldice repair (14 patients), plication darn (15 patients), Lichtenstein technique (77 patients) and laparoscopic herniography (9 patients). The shortest operation time was detected in Plication darn group. It is also associated with lower visual analog scale scores and early return to work. The most common early complication was scrotal edema. There was an iatrogenic ileum perforation in Lichtenstein repair. There were 3 (4%) recurrence in Bassini repair and 2 recurrence (2.6%) in Lichtenstein technique. Conclusion: Lichtenstein repair and plication darn seem to have better results in terms of postoperative pain, early return to work and recurrences rates in inguinal hernia repair.
Amaç: İnguinal herni, cerrahi pratiğinde en sık karşılaşılan problemlerden biridir. Çeşitli teknikler tamirde kullanılmaktadır. Son yıllarda Lichtenstein herniorafi gerilimsiz bir yöntem olarak popüler hale gelmiştir. Bu çalışmada inguinal herni tamirinde değişik cerrahi tekniklerin sonuçlarını incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metot: Şubat 2002 ile Ocak 2010 tarihleri arasında inguinal herni tanısı ile opere edilen 189 hasta retrospektif olarak incelendi. Beş değişik cerrahi teknik (Bassini, Shouldice, Ağ örme, Lichtenstein ve Laparoskopik herniorafi) inguinal herni tamirinde kullanıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, operasyon bilgileri,erken ve geç komplikasyonlar, visual analog skorları, hastanede kalışsüresi, kronik ağrı ve nüks gelişimi incelendi. Bulgular: Bu çalışmada 179 erkek ve 10 kadın hasta mevcuttu. Ortalama yaş 29,2 (14-79 arası). Uygulanan cerrahi teknikler Bassini (74 hasta), Shouldice (14 hasta), Ağ örme (15 hasta), Lichtenstein (77 hasta), laparoskopik herniorafi (9 hasta). En kısa operasyon süresi ağ örme grubundaydı. Yine bu grupta en düşük visual analog skala skoru ve en erken işe geri dönme tespit edildi. En sık görülen komplikasyon skrotal ödemdi. Lichtenstein grubunda bir hastada iatrojenik ileum yaralanması görüldü. Bassini grubunda 3 (%4), Lichtenstein grubunda 2 (%2,6) hastada nüks tespit edildi. Sonuç: Lichtenstein ameliyatı ve ağ örme tekniği postoperatif ağrı, işe erken geri dönme ve nüks açısından diğer tekniklere üstün görünmektedir.