AmaçAkut üst gastrointestinal sistem kanamaları yaşlı popülasyonda yaşamı tehdit eden acil bir tıbbı sorundur. Çalışmamızda akut üst gastrointestinal kanama nedeniyle acil servise başvuran 65 yaş ve üzeri popülâsyonda sosyodemografik ve klinik özelliklerin yanı sıra risk faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve YöntemBu kesitsel çalışma üniversite merkezli hastanede gerçekleştirildi. Yüz doksan dört hasta Grup A (n=128) ve B (n=66) olarak ikiye ayrıldı. Grup Ada yaşları 65-79 arasındaki hastalar (yaşlı grup) ve Grup Bde 79 yaş üzeri hastalar (çok yaşlı grup) değerlendirmeye alındı. BulgularÇalışmaya alınan 194 hastanın yaş ortalaması 76.34±7.91 olarak bulundu. Tüm hastalarda en sık başvuru şikayeti melena idi (%87.1). Yüz otuz üç hastada (%68.5) gastrointestinal sistem kanama öyküsü varken, 14 hastada (%7.2) ise geliş anında şok mevcuttu. Yüz yetmiş bir hastada (%88.1) komorbid hastalık tespit edildi. Alkol kötüye kullanımı ve koroner arter hastalık mevcudiyeti Grup Ada Grup Bye göre anlamlı oranda yüksek bulundu (sırasıyla, p=0.038. p=0.049). Her iki çalışma grubunda da endoskopik olarak en sık peptik ülser ve eroziv gastrit tespit edildi. Her iki grupta da en sık konservatif medikal tedavi uygulanırken gruplar arasında tedaviye yanıt açısından anlamlı fark tespit edilmedi (p=0.892). Mortalite oranları Grup Ada %11.7 iken Grup Bde %19.7 olarak bulundu. Mortalite açısından gruplar arasında anlamlı fark tespit edilmedi (p=0.134).SonuçÜst gastrointestinal sistem kanaması şikâyeti ile başvuran yaşlı hastaların klinik özellikleri ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi oldukça önem kazanmaktadır. Yaşlı popülasyonda yandaş hastalıklar ve çoklu ilaç kullanımı oldukça sık gözlenmektedir.
ObjectivesAcute upper gastrointestinal hemorrhage (AUGIH) is a life-threatening emergency problem in the elderly population. In this study, we aimed to determine the sociodemographic characteristics, clinical features and the risk factors of the elderly patients presenting to the Emergency Department (ED) with AUGIH.MethodsA cross-sectional study was conducted in a university-based hospital. One hundred and ninety-four patients were divided into two groups: Group A (n=128); elderly group (65-79 years) and Group B (n=66); very elderly group (>79 years). ResultsThe mean age was 76.34±7.91 years. The most frequently presenting symptom was melena (87.1%). Fourteen patients (7.2%) were in shock at the time of bleeding. One hundred and thirty-three patients (68.5%) had a history of rebleeding. Underlying comorbidities were detected in 171 patients (88.1%). There was a significant difference in terms of alcohol abuse and coronary artery disease between the two groups (p=0.038 and p=0.049 respectively). The most frequent endoscopic lesions were peptic ulcer and gastroduodenal erosions in both groups. Conservative medical treatments were applied in most of the patients in both groups, but there were no statistically significant differences in terms of response to conservative medical treatment between the two groups (p=0.892). The overall mortality rate was 11.7% in group A and 19.7% in group B. There were no statistically significant differences in mortality between the two groups (p=0.134).ConclusionsEvaluation of risk factors and clinical characteristics of elderly patients with upper gastrointestinal hemorrhage is extremely important. Comorbid diseases and multiple drug use are commonly observed in the elderly patients.
