Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türkiye Çocuk Cerrahisi Derneği, 2025 42. Ulusal Çocuk Cerrahisi Kongresi, Girne, Kıbrıs (Kktc), 2 - 05 Ekim 2025, ss.25, (Özet Bildiri)
Amaç: Bu çalışma, Çocuk Cerrahisi setlerinin de yer aldığı hastanenin cerrahi el aletlerinin geleneksel renk kodu yerine lazerle kazınmış karekod ile işaretlenmesinin sterilizasyon süreçlerindeki hataları azaltıp azaltmadığını ve cerrahi alan enfeksiyonu (CAE) sıklığına etkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Yöntem: XXXX Hastanesi'nde Ocak 2023-Şubat 2025 tarihleri arasında gerçekleştirilen bu prospektif kesitsel çalışmada, 225 cerrahi set ve yaklaşık 6000 alet incelendi. Karekod öncesi ve sonrası dönemlerde; Anketler (ameliyathane ve sterilizasyon personeli), CAE sürveyans verileri (CDC kriterleri), Mikrobiyolojik örnekler (alet yüzeylerinden), Sterilizasyon ve ameliyathane hata formları kullanılarak veriler toplandı. İstatistiksel analizlerde Shapiro-Wilk, t-test, Wilcoxon ve ki-kare testleri uygulandı.
Bulgular: CAE sıklığı: Karekod sonrası CAE oranı %0.3'ten %0.1'e düştü (p<0.001). Mikrobiyolojik üreme: Renk kodlu aletlerde %3.8 üreme saptanırken, karekodlu aletlerde üreme görülmedi (p<0.001). En sık izole edilen mikroorganizma Koagülaz Negatif Stafilokok (KNS) idi. Hata oranları: Sterilizasyon ünitesinde %6'dan %3'e, ameliyathanede %2.6'dan %1.4'e düşüş gözlendi (p<0.001). Personel memnuniyeti: Katılımcıların %93'ü karekod sistemine daha çok güvendiğini belirtti.
Tartışma Sonuç: Karekod uygulaması, Çocuk Cerrahisine ait cerrahi el aletlerini de kapsayan tüm hastanenin sterilizasyon süreçlerinde hataları anlamlı derecede azaltmış, CAE riskini düşürmüş ve alet takibini kolaylaştırmıştır. Ancak, ameliyathane iş yükünde artışa neden olmuştur. Bilebildiğimiz kadarıyla literatürde bu yöntemin etkinliğini doğrudan değerlendiren ilk çalışmalardan biri olması nedeniyle özgün değerinin yüksek olduğu kanısındayız. Cerrahi aletlerin karekod ile işaretlenmesi, enfeksiyon kontrolü ve sterilizasyon verimliliği açısından üstün bir yöntemdir. Süreç yönetimi ameliyathane ve sterilizasyon biriminde personel artışı ile desteklenmesi gerektiği düşüncesindeyiz.