NUT KARSINOMU: MEDIASTINAL YERLEŞIMLI NADIR BIR TÜMÖR OLGUSU


Bağış M., Taştekin E., Demir Doğan M.

34.Ulusal Patoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 12 - 16 Kasım 2025, cilt.9, sa.416, ss.507, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 9
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.507
  • Trakya Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: NUT karsinomu, nadir görülen, agresif seyirli ve çoğunlukla genç erişkinlerde ortaya çıkan epitelyal bir malignitedir. Tanısı, özgül histomorfolojik bulgularla birlikte immunohistokimyasal ve/veya moleküler incelemelerle konur. Morfolojik benzerliği nedeniyle ayırıcı tanıda küçük hücreli dışı akciğer karsinomları, lenfomalar ve az diferansiyel sarkomlar ile karışabilir. Bu sunumda, mediastinal yerleşimli az diferansiye karsinom morfolojisi gösteren ve NUT pozitifliği ile tanı alan bir olgu sunulmaktadır. Olgu: 29 yaşında erkek hastadan dış merkezde alınan mediastinal kitle biyopsisi, tanı revizyonu amacıyla kurumumuza gönderildi. Histomorfolojik incelemede monomorfik görünümde andiferansiye hücre tabakaları izlendi. Uygulanan geniş immunohistokimyasal panel sonucunda NUT ve p63 pozitifliği saptanırken LCA, desmin, CD99, TTF-1, sinaptofizin, INSM-1, kromogranin, TDT, CD56, OCT4, vimentin, CK5, CK7 antikorları ile ekspresyon izlenmedi. Ki67 ile %80 oranında boyanma görüldü.Bu bulgular ışığında, yüksek proliferasyon indeksine sahip, immünohistokimyasal olarak NUT pozitifliği bulunan ve diğer tüm olasılıkları dışlayan az diferansiye karsinom saptanmış; tanı NUT karsinomu olarak raporlanmıştır. Sonuç: NUT karsinomu, genç erişkinlerde ortaya çıkan, tanısı zor, ancak doğru immünohistokimyasal yaklaşımla ayırt edilebilen, kötü prognozlu nadir bir tümördür. NUT immün boyamasının doğru yorumlanması, düşük diferansiyeli karsinomlarda tanı koydurucudur. Olgumuz, mediastinal yerleşimli tümörlerin ayırıcı tanısında NUT karsinomasının akılda tutulması gerektiğini ve immünpanelin geniş tutulmasının önemini vurgulamaktadır.