Amaç: Yoğun bakım ünitesi (YBÜ) süreçlerine özgü kalitegöstergelerini ölçerek, kritik hasta bakım süreçlerimizinperformansını ölçmeyi, yapacağımız kalite iyileştirme çalışmalarımıziçin ipuçları elde etmeyi ve nihayet “Toplam KaliteYönetimi” için ilk adımı atarak “mevcut durumun resminiçekmeyi” amaçladık.Gereç ve Yöntemler: 01 Ocak 2016-31 Aralık 2016 tarihleriarasında 10 yataklı üçüncü basamak karma tip YBÜ’detedavi edilen 347 hastanın demografik özellikleri ve kliniktakip verileri retrospektif olarak incelendi ve belirlenen kalitegöstergeleri analiz edildi. Pabon Lasso Modeli, kalitegöstergesi ile YBÜ yatak kullanım verimliliği değerlendirildi.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 65±16, ortalama yatışsüresi 8,9±16 gün, yatak devir hızı 34,7, yatak kapasitesi kullanımoranı %98,3, APACHE II ortalaması 23±9 ve standardizemortalite oranı (SMO)<1 saptanmıştır (0,97). Taburculuksonrası 48 saatte yeniden kabul oranı %2,6, postoperatif48 saat içinde mortalite oranı %2,2, taburculuk sonrası 90günlük mortalite %5,1, santral venöz kateter (SVK) kullanımoranı %82, SVK ilişkili kan dolaşım enfeksiyon hızı %12,7,invaziv mekanik ventilatör (MV) kullanım oranı %71, ortalamaMV süresi günü 6,5±3 gün ve ventilatör ilişkili pnömonioranı %12,7 saptanmıştır.Sonuç: Kalite göstergelerinin birçoğunun, farklı kliniklerarasında kıyaslamaya izin vermediğini, bununla birliktekliniklerin kendi performanslarını ölçebilmeleri, aksayansüreçleri ve geliştirilebilir sonuçları tespit edebilmeleri içinfaydalı olduklarını düşünmekteyiz.
Objective: We aimed to take a snapshot to assess critical care specific quality indicators and performance of our critical care patients’ management course and to have some clues to improve our total quality as the first step of the “Total Quality Management” course. Material and Methods: The demographic and clinical data of 347 patients admitted to our tertiary center 10-bed mixed-type critical care unit between Jan 1, 2016 and Dec 31, 2016 were retrospectively analyzed at respect of designated quality indicators, herein by Pabon Lasso’s Method. Results: The patients’ mean age was 65±16 years, average LOS was 8.9±16 days, bed turnover rate was 34.7, occupancy rate was 98.3%, mean APACHE II score was 23±9, and standardized mortality rate was <1 (0.97). The readmission rate after 48 h of discharge was 2.6%. The post-discharge 90-day mortality rate was 5.1%, post-operative 48th h mortality rate was 2.2%, central venous catheter rate (CVC) was 82%, CVC related blood stream infections were 12.7%, invasive mechanic ventilator (IMV) rate was 71%, IMV-days was 6.5±3 days, and VAP rate was 12.7%. Conclusion: The common quality indicators are not assumed and are objected to compare the inter-ICUs’ differences, on the other hand, could provide useful information about deficient or inefficient points of data to improvable clinics’ own performance.
