Romatoid artritli hastalarda ayakta görülen deformiteler ve pedobarografik değerlendirme
Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, cilt.49, sa.1, ss.10-16, 2003 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 49 Sayı: 1
- Basım Tarihi: 2003
- Dergi Adı: Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.10-16
- Trakya Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Romatoid artrit, etyolojisi belli olmayan, sistemik, progresif seyirli olarak eklemleri tutan, oluşturduğu deformiteler ile fonksiyonel yetersizlik yaratan bir hastalıktır. Periferik eklem tutulumu gösteren romatoid artrit, ayakta da pek çok deformiteye yol açar. Ayakta yol açtığı deformitelerin neden olduğu sosyal, ekonomik, fiziksel rahatsızlıklar romatoid artritte ayak tutulumunun önemini göstermektedir. Bu görüşten yola çıkarak, çalışmamızda hastaların eklem deformitelerinin tutulan ayakta basınç ölçümleri üzerine yaptığı değişiklikler değerlendirildi. Çalışma, Trakya bölgesi popülasyonundan, AHA kriterlerine göre romatoid artrit tanısı konulmuş, takipleri sürdürülen 49 hasta üzerinde yapıldı. Hastaların fizik muayene ile klinik durumu tespit edildi. Deformiteleri değerlendirmek için radyolojik araştırmalar yapıldı. Statik ve dinamik pedogram ölçümleri kaydedildi. Tespit edilen deformiteler ile hastanın yaşı, cinsiyeti, vücut kitle indeksi, hastalık süresi ve pedogram değerleri arasındaki ilişkiler araştırıldı. Bu değerlendirmeler sonucunda: hastalarda pes planus (29/49), halluks valgus (22/49), subtalar valgus (13/49), çekiç parmak (12/49), pençe parmak (4/49) deformiteleri tespit edildi. Radyografi değerlendirmesi sonucu kalkaneal spur (18/49), asil tendon kalsifikasyonu (14/49) saptandı. Romatoid artritteki deformitelerin pedogram değerlendirmeleri sonucunda; her deformitenin farklı sonuçlar verdiği ve biomekanik yönden ayrı etkisi olduğu gözlemlendi. Bu nedenle ayak basınç ölçümlerinin romatoid artritli hastalarda deformitelerin takibinde ve biomekanik etkilerini görmede önemli bir gereç olduğu dikkate alınmalıdır.
Rheumatoid arthritis is a systemic disease of unknown etiology with progressive joint involvement and deformities causing related functional impairment. Rheumatoid arthritis usualiy effects peripheraljoints and also causes foot deformities. Foot involvement in this disease is of great importance as it is frequently observed and leads to social, economical and physical disturbances. in this study we assessed foot deformities causing differences among planlar pressures of the involved feet. The study was performed on 49 patients from Trakya region population with RA, priorly diagnosed according to ARA cri-teria and having been followed since then. The clinical status of the patients were evaluated. Radiological investigations were performed so as to assess deformities. The static and dynamic pedogram values were noted. The correlations between age, sex, body mass index, disease duration and pedogram values were assessed. We observed pes planus in 29, hallux valgus in 22, subtalar valgus in 13, hammer toe in 12 and clap toe in 4 of the patients. Radiological evaluation revealed calcaneal spurs (18/49), achilles tendon calcifications (14/49). We observed that each deformity caused different, spesific results and had various biomechanical effects. For this reason pedographic evaluation seemed to be essential lor the follow up periods of deformities and for evaluating their biomechanical effects in patients with RA.