Amaç: Popliteal arter anevrizmaları en sık görülen periferik arter anevrizmalarıdır. Popliteal arter anevrizmalarının cerrahisinde öncelikli amaç arteryel embolizasyon, ekstremite iskemisi ve ekstremite kaybını engellemek, ikinci hedef ise anevrizma genişlemesini ve rüptürü önlemektir. Biz bu çalışmamızda, popliteal arter anevrizması tanısıyla kliniğimizde posterior yaklaşım ile cerrahi onarım uyguladığımız hastaların sonuçlarını incelemeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 2002-Ocak 2012 tarihleri arasında 12 erkek hastada (ortalama yaş: 61,7±14,1 yıl) popliteal arter anevrizması nedeniyle posterior yaklaşım ile cerrahi onarım işlemi gerçekleştirildi. Tanı için fizik muayene ve tüm olgularda Doppler ultrasonografi yapıldı. Ortalama popliteal arter anevrizma çapı 3,4±1,2 cm (2,4-6,1 cm) idi. Popliteal arter anevrizması tanısıyla beş olguda acil, yedi olguda elektif cerrahi onarım işlemi uygulandı. Hastalar düzenli aralıklarla kontrol Doppler ultrasonografi yapılmak üzere poliklinik kontrolüne çağırıldı.Bulgular: Acil cerrahi girişim yapılan beş olgunun ikisinde kompartman sendromu gelişti ve fasiyotomi açıldı. Bu olguların birinde akut ekstremite iskemisi düzelmedi ve takipte sağ alt ekstremite diz üstü amputasyon uygulandı. Elektif cerrahi onarım uygulanan yedi olguda semptomlar düzeldi ve ekstremite kaybı gözlenmedi. 30 günlük primer patensi oranı %91,7 idi. Hastalarda yara iyileşme sorunu veya yara enfeksiyonu gözlenmedi.Sonuç: Popliteal arter anevrizmalarının cerrahi tedavisinde posterior yaklaşım uygun hastalarda düşük morbidite ile uygulanabilir.
Objective: Popliteal artery aneurysms are the most frequent peripheral arterial aneurysms. The primary surgical goal of popliteal artery aneurysm is to prevent arterial embolism, extremity ischemia and loss of extremity and secondly to avoid aneurysm enlargement and rupture. In this study, we aimed to investigate the results of patients diagnosed as popliteal artery aneurysm and operated via posterior approach.Material and Methods: Between January 2002 and January 2012, 12 male patients (mean age: 61.7±14.1 years) with popliteal artery aneurysm were operated via posterior approach in our clinic. All patients were diagnosed with physical examination and Doppler ultrasonography. The mean popliteal artery aneurysm diameter was 3.4±1.2 cm (2.4-6.1 cm). Five patients were operated under emergency conditions and seven were operated under elective conditions. Patients were followed up routinely with Doppler ultrasonography.Results: Two of the five patients operated under emergency conditions developed compartment syndrome and required a fasciotomy. In one of these patients, acute lower extremity ischemia did not recover and amputation was performed in right lower extremity, above the knee. Symptoms improved in all of seven patients operated under elective conditions and there was no extremity loss. Thirty- day primary patency rate was 91.7%. No wound healing or wound infection problems were observed.Conclusion: In surgical treatment of popliteal artery aneurysms, posterior approach can be performed with low morbidity rates in suitable cases.
