AMAÇ: Bu çalışmanın amacı histeroskopik girişimler öncesi oral ve vajinal yolla mizoprostol kullanımının etkinlik ve güvenliğinin karşılaştırılmasıydı.MATERYAL ve METOD: Farklı endikasyonlarla histeroskopik girişimler için hazırlanan 68 hasta bu prospektif, randomize çift kör çalışmaya alındı. Hastalar oral veya vajinal yolla mizoprostol aldı. Daha önce yayınlanan makalelere göre oral ve vajinal gruplarda mizoprostol dozları sırasıyla 400 µg ve 200 µg oldu. Histeroskopik girişim öncesi servikal açıklık Hegar buji numarasıyla ölçüldü ve gerekli olan servikal açıklığa kadar servikal dilatasyon uygulandı.BULGULAR: Oral ve vajinal gruplarda ortalama servikal açıklık, sırasıyla 5.75±2.18 mm (0-9.5) ve 6.08±1.67 mm (2-9.5) idi (p=0.476). Ortalama servikal dilatasyon süresi, sırasıyla oral grupta 46.94±30.55 sn (7-115), vajinal grupta 47.65±30.40 sn (2-120) idi (p=0.092). Uterus perforasyonu üç hastada meydana geldi (ikisi vajinal ve biri oral grupta olmak üzere).SONUÇ: Servikal açıklık ve dilatasyon süresi bakımından oral ve vajinal mizoprostol grupları arasında istatistiki olarak fark yoktu. Komplikasyon oranları da her iki grupta benzerdi. Her iki uygulama yolu da iyi tolere edildi ve minimal yan etkiler gözlendi
OBJECTIVE: To compare the effectiveness and safety of oral and vaginal routes in misoprostol administration before hysteroscopic procedures.STUDY DESIGN: Sixty eight consecutive patients, who were candidates for hysteroscopic procedure with diffe-rent indications, were enrolled into this prospective randomized double blind trial. Patients received misoprostol either orally or vaginally. Considering previously published papers, the dosages of misoprostol in the oral and vaginal groups were chosen as 400 µg and 200 µg, respectively. Before hysteroscopic procedure, cervical width, assessed by the size of the Hegar dilator was noted and further cervical dilatation was performed if necessary.RESULT(s): The mean cervical width for the oral and vaginal groups were 5.75±2.18 mm (range 0-9.5 mm) and 6.08±1.67 mm (range 2-9.5 mm), respectively (p=0.476). The mean duration of cervical dilatation was 46.94±30.55 seconds (range 7-115 seconds) in the oral and 47.65 ± 30.40 seconds in the vaginal group (range 2-120 seconds), respectively (p=0.092). Uterus perforation occurred in three patients (two in vaginal and one in oral group).CONCLUSION(s): With respect to cervical opening and duration of dilatation, there was no significant difference between the oral and vaginal misoprostol groups. Also, the rate of complications was similar in both groups. There were only minimal side effects so that both admi-nistration routes have been well tolerated.
