Obezitenin koroner bypass cerrahisi üzerine etkisi


Sunar H., Halici U., CANBAZ S., YAVUZ E., GÜR Ö., DURAN E.

Gülhane Tıp Dergisi, cilt.45, sa.4, ss.338-342, 2003 (Scopus, TRDizin) identifier identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 45 Sayı: 4
  • Basım Tarihi: 2003
  • Dergi Adı: Gülhane Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.338-342
  • Trakya Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Koroner arter hastalığı riskini arttırdığı bili-nen obezitenin koroner bypass operasyonu ve sonuçları üzerindeki etkisini araştırmaktır. ÇALIŞMANIN TÜRÜ: Koroner bypass operasyonu geçiren rastgele seçilmiş 103 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar boy-kilo indeksine göre normal kilolu (Grup 1), kilo fazlalığı grubu (Grup 2), hafif obez (Grup 3) ve orta-ileri obez (Grup 4) olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Hasta verileri SPSS 10.0 pro-gramında analiz edildi BULGULAR: Hastaların 757 erkek, 287 kadındı. Grup 1, 24 hasta, grup 2, 45 hasta, grup 3, 21 hasta, grup 4, 13 hastadan oluştu. Postoperatif morbidité açısından gruplar incelendiğinde; grup 4'te yeni atriyal fibrilasyon ve sternal problemlerdeki artış istatistiksel açıdan anlamlı bulundu. Grup 3'te bir hastada hemiparezi, grup 4'te 2 yüzeyel 1 derin toplam 3 hastada sternal yara enfeksiyonu ve bir hastada hemotoraks saptandı. İntraoperatif mortalite gözlenmedi. Erken postoperatif dönemde 1. grupta 2 hasta düşük kardiak debi, 3. grupta bir hasta aort diseksiyonu, 4. grupta 1 hasta pulmoner emboli nedeniyle kaybedildi. TARTIŞMA: Obezite beklentilerin aksine koroner bypass mortalitesini artırmayabilir. Buna karşın, yeni atriyal fibrilasyon ve sternal iyileşme problemlerinde artışa neden olabilir. Obezitenin koroner arter cerrahisi üzerindeki etkisini geniş hasta serilerinde araştırmak daha aydınlatıcı olacaktır. Obez hastalarda postoperatif problemlerin gerektirdiği rutin dışı tedavilerin maliyete etkisi de bu araştırmanın bir diğer parçası olabilir.
OBJECTIVE : Obesity can cause risk augmentation of coronary artery disease. In this study, the effects of obesity were investigated on coronary artery bypass grafting (CABG) and its outcomes.STUDY DESIGN: We performed retrospective study on the 103 of CABG patients who were randomly selected. The patients were grouped as normal (group 1, n-24), overweight (group 2, n=45), mild obese (group 3, n=21), moderate- severe obese (group 4, n-13), in according to body mass index. Data analyses were performed with SPSS 10.00 pro-gram. RESULTS: Development of recent atrial fibrillation and difficulty of the healing of sternal incision were seen at significantly higher rates in group 4. One hemiparesy, in group 3 and 2 superficial and 1 deep sternal wound infections and 1 hemothorax in group 4 were detected. Intraoperative mortality was never seen. However, two patients died in group 1, one patients died in group 3 and one patient died in group 4, in early postoperative period. DISCUSSION: Significant CABG mortality may not be seen in obese patients. However, obesity may cause prolonged postoperative hospital stay and the higher cost of operation.