AMAÇ Pediatrik travma skorunun (PTS) travma olgularında yaralanma ciddiyetlerinin belirlenmesi ve acil yönlendirilmesinde önemli bir araç olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada kunt karın travması geçiren çocuklarda PTS'nin tanısal değerini araştırmak amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Bin dokuz yüz doksan yedi ila 2003 yıllan arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Servisi'nde kunt karın travması nedeniyle takip ve tedavi edilen olgular geriye dönük bir çalışmayla incelendi. Hastaların her birinin PTS değeri elektronik ortamda hazırlanan bir dosyaya kaydedildi. Puanlara göre oluşturulan gruplardaki morbidite ve mortalite oranları karşılaştırıldı. Elde edilen veriler Mann Whitney U ve ROC eğrisi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR Toplam 75 olgu, ortalama 7.5±4.2 yaşındaydı (10 ay-15 yaş) ve 30'u araç dışı, 14'ü araç içi trafik kazası, 18'i yüksekten düşme, 7'si bisiklet kazası, ve 6'sı da diğer kunt karın travmaları nedeniyle servisimize yatırılmıştı. 42'sinde karın içi solid organ yaralanması vardı. Hastalardan 50'sine TPL yapıldı ve 39 hastada pozitif bulundu. Bilgisayarlı tomografi 30 hastaya çekildi ve bu hastaların 16'sında karın içinde solid organ yaralanması saptandı. Karın içi organ yaralanması saptanan hastaların PTS puanları diğerlerinden farklıydı (p<0.05). ROC eğrisinde PTS puanı 8'iken bu yöntemin duyarlılığı %74, özgüllüğü ise %12 olarak saptandı. SONUÇLAR PTS'nin karın içi organ yaralanmasını belirlemede kısmen faydalı olabileceği, ancak sağlanılan ayırt etmede başarısız olduğu sonucuna varıldı.
BACKGROUND It was reported that pediatric trauma score (PTS) is an important tool for the initial assesment of injury severity and could help in the triage of injured children as well. The aim of this study is to investigate the prognostic value of PTS in blunt abdominal traumas. METHODS Between 1997 and 2003, children with blunt abdominal trauma who treated in the Department of Pediatric Surgery, Trakya University Medical Faculty were evaluated with retrospective analysis. PTS was resignated for each case. Individual morbidity and mortality were correlated with PTS. Data analysis were performed with Mann Whitney U test and ROC curve statistically. RESULTS Seventy five patients were included in this study. The mean age of children was 7.5±4.2 years (10 months-15 years). Mechanisms of injury were as follows: automobile versus pedestrian 30, falls 18, motor vehicle crashes 14, bicycle accidents 7 and others 6. Forty two abdominal organ injuries were found.. PTS of the patients who had abdominal injuries were different statistically from others (p<0.05). On the ROC curve sensitivity and specificity were found as %74 and %12 respectively in those with PTS scores of 8. CONCLUSION PTS was found to be of low sensitivity and specificity for blunt abdominal trauma patients.
