Amaç: Kronik arteryel iskemi tedavisinde cerrahi ve invazif girişimler yapılmaktayken buyöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda tedavi seçeneklerinden biri terapötik anjiyogenezistir.Çalışmamızda, terapötik anjiyogeneziste yeni ve kontrollü bir süreç oluşturmak amacıyla, arkabacaklarında kronik arteryel iskemi oluşturulan ratlara, intramusküler lipoteikoik asitenjeksiyonu yapıldı ve anjiyogenezis süreci değerlendirildi. Yöntem: Gruplardaki rat sayısıistatistiksel yöntemle belirlenerekherbirinde onar rat bulunan toplam dört grup oluşturuldu.Kontrol grubuna herhangi bir işlem uygulanmadı, iskemi grubuna kronik iskemi modelioluşturuldu, serum fizyolojik grubuna iskemi oluşturulduktan sonra serum fizyolojikenjeksiyonu yapıldı, lipoteikoik asit grubuna iskemi oluşturulmasını takiben intramuskülerlipoteikoik asit enjeksiyonu yapıldı. Ratlar laboratuvar ortamında otuz gün boyunca vitalbulgular ve enfeksiyon açısından takip edildikten sonra anestezi verilmesini takibenekssanguinasyon yöntemiyle sakrifiye edildi, toraks ön duvarı açıldı, kalp içerisinden enjektöryardımıyla 5 cc kan alınarak biyokimyasal analizler yapıldı, toplanan kan örneklerindeproanjiyogenik faktörlerden vasküler endotel büyüme faktörü ve anjiopoietin-1, antianjiyogenik faktörlerden endostatin ve anjiostatinin serumdaki düzeyleri ölçüldü. Ratların arkabacaklarından gastroknemius kasları çıkarılarak histopatolojik analizler yapıldı, alınan kasdokusu örnekleri ışık ve elektron mikroskobisi ile değerlendirildi. Bulgular: Yapılandeğerlendirmeler sonucunda, lipoteikoik asit grubunda diğer gruplara göre yeni oluşankapillerite sayısı, anjiopoietin-1 düzeyi, endostatin ve anjiostatin bakımından anlamlı derecedeartış tespit edildi (p<0.05). Sonuç: Bulgularımız, kronik iskemi modelinde lipoteikoik asitinanjiyogenezisi etkin bir biçimde sağladığını, aynı zamanda proanjiyogenik ve anti-anjiyogeniksitokinlerin her ikisinde birden artışa yol açarak anjiyogenezisin kontrollü bir süreçte geliştiğinitelkin etmektedir.
Aim: While surgical and invasive interventions are being performed in the treatment of chronic arterial ischemia, one of the treatment options when these methods are inadequate is therapeutic angiogenesis. In our study, intramuscular lipoteichoic acid injection was performed in rats with chronic arterial ischemia on their hind limbs, in order to establish a new and controlled process in therapeutic angiogenesis, and the angiogenesis process was evaluated. Methods: The number of rats in the groups was determined by statistical method, and four groups with ten rats in each group were formed. No action was taken on the control group, a model of chronic ischemia was formed in the sham group, in saline group, saline was injected after ischemia, injection of intramuscular lipoteichoic acid was performed in the lipoteichoic acid group following ischemia formation. Rats were sacrificed by exsanguination method following anesthesia after the rats were followed for 30 days in the laboratory for vital signs and infection, the thoracic anterior wall was opened, biochemical analyzes were performed by taking 5 cc of blood from the heart through the injector, blood levels of proangiogenic factors, vascular endothelial growth factor and angiopoietin-1, anti-angiogenic factors, endostatin and angiostatin were measured in serum samples collected. Gastrocnemius muscles were removed from the hind limbs of the rats and histopathological analyzes were performed. The muscle tissue samples were evaluated by light and electron microscopy. Results: As a result of the evaluations made, there was a significant increase in the number of capillary vessels, angiopoietin-1 level, endostatin and angiostatin in the lipoteichoic acid group compared to the other groups (p<0.05). Conclusion: Our results suggest that lipoteichoic acid helps in the development of angiogenesis effectively and also provides a controlled angiogenesis by stimulating both the proangiogenic and antiangiogenic cytokines simultaneously.
