Retina Ven Tıkanıklığına Bağlı Makula Ödeminde İntravitreal Deksametazon İmplantın Etkinliği


ÖZELCE R., gurlu v., ÖZAL S. A., GÜÇLÜ H., Esgin H.

Retina-Vitreus, cilt.24, sa.2, ss.151-156, 2016 (Scopus, TRDizin)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 24 Sayı: 2
  • Basım Tarihi: 2016
  • Dergi Adı: Retina-Vitreus
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.151-156
  • Trakya Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Retina ven tıkanıklığına (RVT) bağlı makula ödemi tedavisinde intravitreal deksametazon implantın etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Trakya Üniversitesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı'nda 1 Mayıs 2013 ile 1 Eylül 2014 tarihleri arasında RVT'ye bağlı makula ödemi tedavisi için intravitreal deksametazon implant uygulanan 38 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Olguların 23'ünde retina ven dal tıkanıklığı (RVDT), 15'inde ise retina ven kök tıkanıklığı (RVKT) vardı. Yaş ortalaması 66.47±9.48 olup, 17 erkek (%44.7), 21 kadın (%55.3) olgu mevcuttu. RVDT olgularında enjeksiyon sonrası tüm kontrollerde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) enjeksiyon öncesine göre daha iyiydi ve istatistiksel olarak anlamlıydı (pİ0.05). Santral makula kalınlığı (SMK), enjeksiyon sonrası 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 2. ay, 3. ay ve 6. ayda enjeksiyon öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede ince bulundu (pİ0.05). RVKT olgularında EİDGK, enjeksiyon sonrası 1. hafta, 1. ay ve 2. ayda enjeksiyon öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede artmış bulundu (pİ0.05). Enjeksiyon sonrası 3. ayda azalan en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, 4 ile 6 ay arasında giderek artsa da enjeksiyon öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (pı0.05). Santral makula kalınlığı median değerleri enjeksiyon sonrası 1. günden başlayarak, enjeksiyon sonrası 2. aya kadar azaldı ve kalınlık değişimi enjeksiyon sonrası 1. gün, 1. hafta, 1. ay ve 2. ayda enjeksiyon öncesine göre istatistiksel olarak anlamlıydı (pİ0.05). Göz içi basıncı yükselen olgularda medikal tedavi yeterli olurken, katarakt gelişen bir olguya cerrahi yapıldı.Sonuç: RVT'ye bağlı makula ödemi tedavisinde intravitreal deksametazon implantın etkin ve güvenilir olduğu görülmüştür.
Purpose: To evaluate the efficacy and safety of intravitreal dexamethasone implant in treatmant of macular edema related to retinal vein occlusions.Material and Methods: The charts of 38 patients treated with intravitreal dexamethasone implant due to macular edema related to retinal vein occlusions between 1 May 2013 and 1 September 2014 in Trakya University Ophthalmology Department were retrospectively evaluated.Results: In 23 patients with branch retinal vein occlusion (BRVO), while 15 had central retinal vein occlusion (CRVO). Mean age was 66.47±9.48; 17 men (%44.7) and 21 women (%55.3) patients were available. Postinjection best corrected visual acuity (BCVA) was better than preinjection at each visit in BRVO patients (pİ0.05). Postinjection central macular thickness (CMT) was thinner than preinjection and statistically significant at postinjection 1 day, 1 week, 1 month, 2 month, 3 month and 6 month (pİ0.05). BCVA increased statistically significant to preinjection at postinjection 1 week, 1 month and 2 month in CRVO patients (pİ0.05). BCVA was reduced at postinjection 3 months, gradually increased going from 4 to 6 months also showed no statistically significant difference compared to preinjection (pı0.05). CMT decreased incipiently postinjection 1 day to postinjection 2 month and thickness reduction was statistically significant at postinjection 1 day, 1 week, 1month and 2 month (pİ0.05). Medical therapy was adequate in patients with intraocular pressure rising and one patient underwent cataract surgery.Results: It is shown intravitreal dexamethasone implant is effective and safe in treatment of macular edema related to retinal vein occlusions.