Akademik Veri Yönetim Sistemi
11. Ulusal ve 4. Uluslararası Hidatidoloji Kongresi, Edirne, Türkiye, 2 - 04 Ekim 2024, ss.134-135, (Özet Bildiri)
Amaç: Kist hidatik hastalığı, Echinococcus granulosus'un neden olduğu, başta karaciğer ve akciğer
olmak üzere birçok organda kist oluşumuna yol açan bir paraziter enfeksiyondur. İnsanlar, bu hastalıkta
ara konak rolü oynar ve enfekte hayvanların dışkısıyla doğrudan temas sonucu bulaş gerçekleşir.
Çalışmamızda merkezimizde kist hidatik hastalığı tanılı olguların tedavi ve takip süreçlerini
değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: 2014 - 2024 yılları arasında kist hidatik hastalığı nedeniyle takip ve tedavi edilen
olguların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Kistin yerleşim yeri, olguların tanı anındaki yaşları,
yapılan görüntülemeler, tedavi ve takip süreçleri not edildi. Veriler istatistiki yöntemlerle
değerlendirildi.
Bulgular: Merkezimizde kist hidatik tanısıyla takip edilen 31 hasta bulundu. Hastaların 15'inde
karaciğer, 10'unda akciğer tutulumu, 4'ünde hem akciğer hem karaciğer tutulumu, 1'inde hem karaciğer
hem dalak tutulumu, 1'inde ise hem karaciğerde hem de sol lomber bölgede tutulum olduğu görüldü.
4 hasta, takiplerinin olmaması nedeniyle çalışmaya dahil edilmedi. Olgulara indirekt hemaglütinasyon
testi yapıldı. Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 9,85 yıl, ortalama takip süresi 2,62 yıl
olarak bulundu. Karaciğer kist hidatiklerinde ilk tedavi seçeneğimiz albendazol oldu. Hastaların 8'inde
torakotomi ile eksizyon, 7'sinde perkutanöz tedavi (PAIR), 5'inde laparoskopik kist eksizyonu, 3'ünde
video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) ile eksizyon, 1'inde VATS ve laparoskopik eksizyon, 1'inde
laparotomi ile eksizyon, 1'inde torakotomi ve laparoskopik cerrahi ile eksizyon, 1'inde de VATS ve PAIR
yapıldığı görüldü. Akciğer kist hidatiklerinin tamamının toraks bilgisayarlı tomografisi (BT) ile tanı aldığı,
batın içi kist hidatiklerin ise 8'inin manyetik rezonans görüntüleme (MR), 9'unun ultrasonografi (USG)
ile tanı aldığı görüldü.
Sonuç: Kist hidatik hastalığı, özellikle endemik bölgelerde pediatrik yaş grubunda da sık karşılaşılan,
ciddi bir paraziter hastalıktır. Çalışmamızda literatürle uyumlu olarak kist hidatik hastalığının en sık
tutulumunun karaciğer ve akciğerde olduğunu bulduk. Ayrıca dalak ve lomber bölge gibi atipik tutulum
da gösterebilmektedir. Tanıda USG, BT ve MR'dan faydalanılabilmektedir. Karaciğer kist hidatiklerinde
albendazol ameliyatsız tedavi seçeneği olabilir. Temel müdahale cerrahi eksizyon olmakla birlikte
torakoskopi, laparoskopi ve uygun hastalarda perkutanöz tedavi, açık cerrahinin yerini almıştır. Pre-
operatif ve post-operatif dönemde albendazol kullanımının da nüksü önlemede etkili olduğunu
düşünmekteyiz.
Objective: Hydatid disease, caused by Echinococcus granulosus, is a parasitic infection that leads to
cyst formation in multiple organs, primarily the liver and lungs. Humans act as intermediate hosts in
this disease, with transmission occurring through direct contact with the feces of infected animals. In
our study, we aimed to evaluate the treatment and follow-up processes of patients diagnosed with
hydatid disease at our center.
Materials and Methods: The records of patients diagnosed and treated for hydatid disease between
2014 and 2024 were retrospectively reviewed. The location of the cyst, the patients' ages at diagnosis,
imaging modalities used, treatment approaches, and follow-up processes were documented. Data
were analyzed using statistical methods.
Results: A total of 31 patients diagnosed with hydatid disease were followed at our center. Of these,
15 had liver involvement, 10 had lung involvement, 4 had both lung and liver involvement, 1 had both
liver and spleen involvement, and 1 had involvement in both the liver and left lumbar region. Four
patients were excluded from the study due to lack of follow-up. Indirect hemagglutination tests were
performed on the included patients. The average age of the patients was 9.85 years, with an average
follow-up duration of 2.62 years. Albendazole was the first-line treatment option for liver hydatid cysts.
Eight patients underwent excision via thoracotomy, 7 received percutaneous treatment (PAIR), 5
underwent laparoscopic cyst excision, 3 had excision via video-assisted thoracoscopic surgery (VATS), 1
underwent VATS and laparoscopic excision, 1 underwent excision via laparotomy, 1 had excision via
thoracotomy and laparoscopic surgery, and 1 underwent VATS and PAIR. All lung hydatid cysts were
diagnosed using thoracic computed tomography (CT), while 8 intra-abdominal cysts were diagnosed
with magnetic resonance imaging (MRI), and 9 were diagnosed via ultrasonography (USG).
Conclusion: Hydatid disease is a serious parasitic infection commonly encountered in the pediatric
population, particularly in endemic regions. Consistent with the literature, our study found that the
liver and lungs are the most frequently involved sites in hydatid disease. Additionally, atypical locations
such as the spleen and lumbar region can also be affected. USG, CT, and MRI are useful in diagnosis.
Albendazole may be an effective non-surgical treatment option for liver hydatid cysts. While surgical
excision remains the primary intervention, thoracoscopy, laparoscopy, and percutaneous treatment are
replacing open surgery in eligible patients. We believe that the use of albendazole in both the
preoperative and postoperative periods is effective in preventing recurrence.