AMAÇ: Evre V Kronik Böbrek Hastalığı (KBH) olan hastalarımızda kognitif fonksiyon bozukluğununvarlığını, etkileyen faktörleri ve hemodiyaliz tedavisinin kognitif fonksiyona etkisini incelemeyiamaçladık.GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmamızda, evre 5 KBH gelişmiş 66 olgumuzda standardize minimental durum değerlendirme testi ile kognitif fonksiyon bozukluğu (KFB) yaygınlığını, gelişiminikolaylaştırıcı faktörleri araştırmayı; hemodiyaliz tedavisine yeni başlayan 33 hastamızda altı aylıktedavinin kognitif fonksiyona etkisini araştırdık.BULGULAR: Hastalarımızın %32’sinde KFB gelişmişti. Eğitim durumunun daha düşük seviyedeolmasının (p<0,001), ileri yaşın (p=0,003), kadın cinsiyette olmanın (p<0,001), bel çevresinin kalınolmasının (p=0,016), üre seviyelerinin yüksek olmasının (p=0,018) KFB gelişimi ile pozitif doğrusalilişki olduğunu belirledik. Altı aylık hemodiyaliz tedavisi ile kognitif fonksiyon değerlendirmepuanının 0,5 puan (p=0,092) yükseldiğini, başlangıçta %39,4 olan KFB’li hasta oranının, tedavininaltıncı ayında %27,3’e gerilediğini; %30’luk bu azalmanın istatistiksel anlamlılık sınırında olduğunu(p=0,137) saptadık. Bazal diyastolik kan basıncı (KB) yüksek olan hastaların kognitif fonksiyonlarınınhemodiyaliz tedavisi daha az düzeldiğini (p=0,042); istatistiksel anlamlılık sınırında olmakla birlikteyaşı ileri (p=0,065), bazal ortalama KB (p=0,056) ve bazal sistolik KB (p=0,135) yüksek olan hastalardada hemodiyaliz tedavisi ile kognitif fonksiyonlarda daha az düzelme geliştiğini saptadık.SONUÇ: Bulgularımız, KBH olan bireylerde kognitif fonksiyonların değerlendirilmesinin, gelişiminikolaylaştırıcı faktörlerin ortadan kaldırılmasının ve diyaliz endikasyonu olan hastalarda hemodiyaliztedavisine geciktirilmeden başlanmasının KFB ve KBH’na bağlı morbi-mortalitenin azaltılmasınayardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
OBJECTIVE: We aimed to investigate the prevalence of cognitive impairment (CI), its facilitating factors, and the effect of hemodialysis treatment on cognitive function (CF) in patients with stage V Chronic Kidney Disease (CKD). MATERIAL and METHODS: We investigated the prevalence of CI and its facilitating factors in 66 patients with CKD and analyzed the effect of hemodialysis on CF in 33 new hemodialysis patients. CF was evaluated in all patients by using the standardized mini mental test. RESULTS: CI was detected in 32% of our patients. We found a positive linear correlation between CI and lower educational status (p<0.001), elderly age (p=0.003), female gender (p<0.001), waist circumference (p=0.016), and urea levels (p=0.018). After 6 months of hemodialysis treatment, the CF score increased 0.5 points (p=0.092) and the rate of the patients with CI decreased to 27.3% from 39.4% (p=0.137). We observed that CI improves less with hemodialysis treatment in patients with high basal diastolic blood pressure (BP), (p=0.042). Although close to statistically significant, the improvement in CI was lower in patients with higher age (p=0.065), high basal mean BP (p=0.056) and basal systolic BP(r=0.269, p=0.135). CONCLUSION: Our findings suggest that evaluation of CI in CKD, elimination of its facilitating factors and not delaying hemodialysis when it is indicated decrease the morbidity and mortality due to CKD.
