POZİTİF KAN KÜLTÜRLERİNDEN YAPILACAK HIZLI ANTİMİKROBİYAL DUYARLILIK TESTİ (HADT) İLE UYGUN ANTİBİYOTİK TEDAVİYE KATKI SAĞLANMASI

Kan kültürü şişelerinden yapılan hızlı antimikrobiyal duyarlılık testi, dolaşım sistemi enfeksiyonlarında hızlı tanı ve doğru antimikrobiyal tedavinin erken başlatılması açısından hayati öneme sahiptir. Kan kültürü şişelerinden üreme sinyalini takiben pasajların yapılması, geleneksel tanımlama ile Antibiyotik Duyarlılık Testinin (ADT) gerçekleştirilmesi ve sonuçlandırılması için 24-48 saat gibi ek bir süreye gerek vardır. Bu nedenle etken mikroorganizmanın hızlı tanımlanması ve ADT yapılması kritik öneme sahiptir.

Literatürde kan kültürü şişelerinden otomatize sistemler veya disk difüzyon testi (DDT) kullanılarak doğrudan gerçekleştirilen çok sayıda ADT çalışması bulunmaktadır; EUCAST-hızlı antimikrobiyal duyarlılık testi (HADT), standardize edilmiş tek yöntemdir. Disk difüzyon testi, tüm tıbbi mikrobiyoloji laboratuvarlarında ADT sonuçlarının elde edilmesi için standardize edilmiş, uygulaması kolay, ek cihaz ve donanım gerektirmeyen, ucuz, tekrarlanabilir ve güvenilir bir yöntemdir. Standart DDT ile ADT sonuçlarının yorumlanabilmesi için 16-20 saatlik inkübasyon süresine gerek vardır. Öte yandan, EUCAST-HADT ile 8 saatte sonuç alınmaktadır; bu da kritik hastaların erken tedavisi için büyük önem taşımaktadır. EUCAST-HADT yöntemi, pozitif sinyal veren kan kültürü şişelerinden doğrudan uygulanmak üzere geliştirilmiştir.

Yapacağımız bu çalışma ile sepsis hastalarında klasik yöntemlerle yapılan identifikasyon ve antibiyogram sonuçlarına kıyasla hastaya uygulanacak HADT ile bekletilmeden uygun antibiyotik kullanımının kısa bir sürede (4-6-8-16-20 saat) uygulanması sağlanacaktır.